下面是小编为大家整理的在全市2022年卫生健康暨医疗保障工作会议上的讲话,供大家参考。
在全市2022年卫生健康暨医疗保障工作会议上的讲话
在2022年全市卫生健康暨医疗保障工作会议上的讲话 同志们：
病有所医，是广大群众最朴素的愿望，是各级政府应尽的职责。新一届市人民政府班子选举产生后，xx市长对一以贯之推动医疗健康和医疗保障事业发展高度重视，要求春节前把有关工作部署到位。今天我们召开会议安排这两项工作，就是要动员各级各有关部门提高政治站位，增强使命感责任感，以开局就加速、起步就起势的精气神，推动卫生健康和医疗保障工作迈上新台阶。刚才，xx副主席、xx局长分别作了工作报告，都讲得很好，请大家认真抓好落实。下面，我强调三个方面的意见：
一、坚定不移沿着习近平总书记指引的方向前行，奋力谱写健康中国的XX篇章 党的十八大以来，习近平总书记把“健康中国”上升为国家战略，作出了系列重要论述。在目的意义上，总书记强调要坚持把人民健康放在优先发展的战略位置，把增进人民福祉、促进人的全面发展作为发展的出发点和落脚点。强调建立全民医保制度就是要解除全体人民的疾病医疗后顾之忧，确保广大人民群众能看病、敢看病、看得起病是保障民生的目标。在方向理念上，强调要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，坚持预防为主、中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。强调坚持“大健康”发展理念，从“以治病为中心”转到“以健康为中心”，促进健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民。在方法路径上，强调坚持保基本补短板兜底线原则，确保人人享有基本医疗保障、基本医疗服务和公共卫生服务。强调坚持不懈、协同推进“三医联动”，推进国家组织药品和耗材集中带量采购改革，深化医保支付方式改革，提高医保基金使用效能。总书记还多次对疫情防控工作作出重要指示，强调始终绷紧疫情防控这根弦，全面做好“外防输入、内防反弹”各项工作，坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态，毫不放松抓好疫情防控。我们要以习近平总书记关于卫生健康、医疗保障和疫情防控的系列重要论述为基本遵循，坚持“人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标”，心系人民健康福祉，弘扬伟大抗疫精神，以更高标准、更大力度、更实举措，积极解决人民群众看病就医的难点、堵点、痛点问题，加速构建全市卫生健康和医疗保障事业高质量发展新格局。
2021年对于卫健和医保工作来说，是极不平凡、至关重要的一年。一年来，大家从严从实防疫情，攻坚克难推医改，协作联动强体系，是最为吃劲的一年，也是最出成绩的一年。我们高效处置了本土疫情，成功将国内多轮疫情拒之于市域之外；我们深入推进了医卫改革，医疗服务能力稳步提升，基层公卫网底不断巩固，群众用药负担持续减轻，多项指标排名全省前列，多项经验得到广泛推介，多项工作荣获上级表彰，砌稳了高质量发展的“第一块砖”。这些成绩的取得，得益于习近平新时代中国特色社会主义思想的科学指引，得益于市委、市政府的坚强领导，得益于全市卫健和医保系统广大干部职工踔厉奋进、笃行不怠，得益于全体医务人员、广大疫情防控参战人员逆向前行、日夜奋战。借此机会，我谨代表市人民政府，向全市卫健和医保系统的广大干部职工，向长期奋战在抗疫一线的全体同志，以及关心支持我市卫生健康和医疗保障事业发展的各级各部门、社会各界，表示衷心的感谢，致以崇高的敬意！ 二、积极回应好人民群众对美好生活的向往，推动全市卫生健康和医疗保障事业高质量发展 2022年是党的二十大胜利召开之年，也是打好疫情防控总体战的攻坚克难之年，做好今年的卫生健康和医疗保障工作意义重大、使命光荣。全市各级各部门要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，贯彻党中央、国务院的决策部署，落实省委、省政府和市委、市政府工作要求，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、融入新发展格局、推动高质量发展，坚决筑牢织密疫情防线，全面深化医卫体制改革，不断强化医疗服务保障，扎实推进健康XX建设，更好地回应好全市各族群众对美好生活的向往。重点抓好以下三个方面的工作：
（一）筑牢新冠疫情防线。当前，国际国内疫情形势严峻复杂，加之新型病毒变异株层出不穷，拐点远未到来，全胜难以预期。正如正贵书记昨天在吉首市调研督导时强调，疫情防控没有阶段性，只有进行时。全市各级各部门要做好打持久战的准备，以不获全胜决不收兵的锐气，全力做好疫情防控各项工作，让群众更有安全感。一是统一思想，压实责任。各级各部门要认真贯彻落实习近平总书记关于疫情防控工作的重要论述，坚持人民至上、生命至上，坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理和松劲心态，切实扛牢疫情防控属地管理责任、部门监管责任、单位主体责任，引导广大人民群众落实个人防护责任，真正把全市疫情防控的防线织得密不透风、筑得固若金汤。二是严防输入，加固防线。要坚持人、物、环境同防，认真贯彻落实国家、省、市决策部署，严格对标对表抓细抓实疫情防控各项工作。人防方面，要在抓好大数据推送信息排查的基础上，密切跟踪国内疫情形势，进一步加强和规范入市“关口”排查和社区自主排查，严格按要求落实风险人员管控措施。物防方面，要加强进口冷链集中监管仓管理和境外快递邮件的检测消杀，严厉打击通过非法渠道流入我市的境外食品和货物，形成震慑态势。环境方面，要落实好重点场所定期消杀，加强对高风险岗位人员管理。三是补齐短板，提升能力。要坚决克服“等、靠、要”思想，进一步加大投入，全面充实参战力量，提升能力水平。要储备足够的防疫物资，抓实定点隔离场所、救治医院规范设置和建设，实现2天内完成全员核酸检测的工作目标。要配齐配强流调、医疗救治、核酸采样和检测等专业队伍，组建好应急处置专家组。要对全体医务人员、所有参与疫情防控工作人员进行分级分类全覆盖培训，迅速提升应急处置能力，确保招之即来、来之能战、战之能胜。
（二）推进健康XX建设。建设健康XX，是时代发展的迫切要求，也是人民群众的共同期盼。近年来，我市卫健事业发展取得长足进步，但也存在资源配置不够合理、服务网络有待完善、健康产业发展滞后等问题，亟待进一步固本强基、创新提质。今年又是健康XX行动阶段性目标完成之年，各县市区、牵头单位要扎实推进18项专项行动，确保方案能落地、工作在推进、年内见实效，全方位全生命周期保障人民健康，让群众更有幸福感。一是优化资源配置。要加快医疗卫生健康在建项目建设，紧盯国家投资政策加大项目申报争取力度，加快推进基础设施建设，提供更多更足的医疗资源，满足人民群众多样化就医需求。要擦亮优质医疗品牌，全力支持市人民医院打造武陵山片区区域医疗中心，支持市民族中医院争创武陵山片区中医民族医诊疗中心，支持吉首大学建设直属三甲医院。要健全医疗服务体系，支持县市综合医院创建三级医院，大力实施乡镇卫生院、村卫生室服务能力提升五年行动，积极构建城市社区15分钟就医圈和农村居民30分钟就医圈，确保县域内就诊率达到90％以上。要优化医疗资源配置，完善分级诊疗制度，推进紧密型医共体建设试点工作，不断缩小城乡医疗能力差距，真正实现小病不出村、常见病不出乡镇、大病不出县。二是提升服务水平。要持续推进卫生信息化建设，实现全市各医疗机构全面接入全民健康信息平台，推进二级以上医院全面开通信息化便民服务，让智慧医疗惠及更多群众。要积极打造特色专科和名医工作室，选拔、培养、引进一批医疗卫生拔尖人才，制定落实基层医疗机构激励政策，让乡村医护人员下得去、用得上、留得住。要坚持基本医疗卫生的公益属性，把公立医院改革作为医改攻坚的主战场，健全现代医院管理制度，推动公立医院高质量发展。三是办好民生实事。要严格落实“四个不摘”要求，在持续规范健康扶贫政策的基础上，结合实施乡村振兴战略，进一步完善和创新防止因病致贫返贫政策机制。要全面完成省、市重点民生实事，着力强化孕产妇、儿童健康管理，积极开展出生缺陷三级预防，创新推进3岁以下婴幼儿照护服务，全面落实三孩生育配套政策。要强化重点疾病防治，做好艾滋病、结核病等重大传染病防控，深化重点职业病专项治理。要深入开展爱国卫生运动，改善城乡环境卫生状况，引导人民群众形成健康、文明、卫生的生活方式和行为习惯。四是发展健康产业。要按照市委、市政府推动10条优势产业链建设和“五好园区”创建有关部署，加强与有关部门、企业衔接，完善生物医药产业链“两图两库两池两报告”，抓实招商引资工作，引进一批市场前景好、辐射带动强、契合政策紧的项目，推动产业链与创新链、资金链、人才链、价值链深度融合，在药材种植、生产加工、销售物流、康养旅游等领域各打造1家以上龙头企业，同时创新推动民族医药中医药发展，深入挖掘、整理、传承苗医、土家医，大力推进医养结合，积极推动健康产业成为XX经济新的增长点。
（三）优化医疗保障服务。随着近年来医药卫生体制改革的深入推进，我市医疗保障工作在一些基础性、关联性、标志性改革上取得新突破，实现了医疗保障水平不断提升，群众就医成本不断下降，医保基金管理不断规范。但客观来看，改革的“深水区”还没有过，还有许多“硬骨头”要啃，深层次的矛盾问题还没有从根本上得到解决，需要进一步完善制度、健全机制、创新管理，让人民群众在医改工作中有更多的获得感。一是落实好医保待遇。要全面做实医保市级统筹工作，确保全市医保政策统一。要巩固拓展医保扶贫政策与乡村振兴的有效衔接，强化农村低收入人口医保帮扶政策落实和待遇享受情况监测，既要按上级要求推进脱贫后的政策调整，又要在过渡期内杜绝规模化因病返贫。要积极推进门诊慢特病跨省直接结算，确保年内各县市至少有1家定点医疗机构提供结算服务。要实施好国家医保谈判药品和“双通道”药品配备工作，合理确定定点药店，配齐配全药品品种，保障患者用药需求。二是推进好医保改革。要严格落实国家集采药品和耗材政策，积极参与省际联盟带量采购，扩大药品和耗材带量采购范围。要及时跟进国家集采药品、耗材带量采购中选结果，规范医用耗材采购管理，实现全市所有医保协议医疗机构医用耗材统一平台采购。要积极支持民族医药中医药健康发展，帮助市内民族医药中医药企业申报纳入省基本医疗保险中药饮片目录和报销范围。三是监管好医保基金。要扎实抓好城乡居民参保缴费工作，按期完成医保基金化解消赤工作，严防再次出现当期亏损，确保基金的稳定可持续。要综合运用智能监控、突击检查、专家审查等多种方式，对定点医院、定点药店开展“体检”，实现监督检查全覆盖，确保基金监管无死角。要强化协同配合，充分发挥医保联席会议作用，构建医保、卫健、财政、公安、民政、市场监管等多部门协同作战格局。要尽快实现基金监管向大数据全方位、全流程、全环节智能监控转变，建成基金监管系统平台并顺利实现上线，确保基金运行合法规范、透明公正。四是规范好医保服务。要建立统一规范的医保公共服务和稽核监管标准体系，实现医保经办“六统一”，即统一事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准。要聚焦群众医保需求，推进医保服务下沉，提升医保服务效率，让参保群众享受到更为便捷的服务。要完善“好差评”制度，建立健全医保政务服务评价标准体系和评价结果应用管理办法，将医保服务的评价建立在参保人的直接体验上，推动医保服务提质增效。
三、全力以赴抓好各项工作落实落细，展现医卫系统服务全局发展的新担当新气象 空谈误国，实干兴邦。全面完成今年全市卫生健康和医疗保障各项工作任务，以一域之光为全局添彩，各级各有关部门务必以更高的政治站位、更实的工作作风、更硬的工作措施，下真功、出硬招、求实效。一要坚持党建引领。坚持把学深悟透习近平新时代中国特色社会主义思想，特别是习近平总书记关于卫生健康和医疗保障工作的重要论述，作为做好工作的必修课，持续巩固拓展党史学习教育成果，坚决捍卫“两个确立”，进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。要大力弘扬伟大抗疫精神，在疫情防控各项工作中，坚持党员干部冲在前、医务人员作先锋，让党旗在抗疫一线高高飘扬，让白衣在抗疫一线闪闪发光。二要突出问题导向。通过这两年多来的疫情防控工作，我们发现全市基层公共卫生和医疗服务基础设施还很薄弱，迫切需要补齐设施设备不足、人才队伍不强、服务水平不高等短板。各县市要坚持把发展卫生健康和医疗保障事业纳入政府重要议事日程，与其他重要工作同安排、同部署、同推进，尤其在资金投入、项目安排、政策制定等方面加大统筹力度，不断提高卫生健康和医疗保障水平，切实解决好群众的所急所盼所需。三要回应群众关切。要围绕群众关心关注的“看病难、看病贵”问题，突出医卫体制改革、公卫体系建设、医保基金监管、突发疫情处置、健康XX行动等重点领域，加强调查研究，从群众期盼中明方向，从上级决策中找政策，从考察交流中学经验，结合实际形成科学方案，创新推动全市卫健医保事业高质量发展。四要树立良好形象。要大力弘扬医务工作者“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神，持续深化医德医风专项整治行动，着力打造一支人民满意的卫生健康和医疗保障队伍。要坚持严管就是厚爱，认真落实党风廉政建设责任制，督促广大干部职工自觉扎牢纪律笼子，形成令行禁止、风清气正的良好氛围。要加大对卫健项目资金、惠民资金、医保基金依法审计力度，着力从源头上预防腐败，确保资金安全、高效使用。要引导激励全市卫健和医保系统广大干部职工攻坚克难、创先争优，力争更多工作在全国、全省有位置、受表彰。
最后，就当前几项重点工作作个强调。一要切实抓好特护期疫情防控。近期国内多个省份出现散发病例和局部聚集性疫情，我市也先后出现多起突发疫情，形势复杂严峻。各级各部门要坚决落实提档升级工作要求，全面进入战时状态，坚持24小时值班值守。昨天市政府全会后，我和xx副主席、xx副秘书长，把各县市政府、XX高新区管委会主要负责同志留下来，对共性和个别问题进行了交办，各县市区要认真整改，堵死漏洞、补齐短板，压实责任，严防死守，加强应急处置，确保特护期间全市大局平稳，让广大人民群众过一个安定安全、幸福祥和的春节。同时，各级医疗卫生单位要合理安排春节值班，做好应急状态下的医疗服务保障，不能因春节放假影响群众就医，不能以防控为由阻碍群众就医。二要加快推进城乡居民参保缴费。目前，还有部分县市未完成城乡居民医保征缴任务特别是脱贫人口、监测对象、低保对象“三类对象”的征缴任务，要进一步加大引导和组织发动力度，确保在2月28日之前实现应保尽保。三要加快“六重保障”向“三重保障”平稳过渡工作。今年起，脱贫攻坚期内的健康扶贫“六重保障”措施将统一转换为基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重保障”制度，其余的扶贫特惠保、财政兜底等医保扶贫措施资金要平移并入医疗救助基金。各县市务必尽快做好平移资金测算和并入工作，确保政策有效衔接、待遇平稳过渡。四要持续抓好安全生产。要深刻吸取衡阳市石鼓区“1.8”和怀化芷江“1.11”火灾事故教训，牢固树立“讲安全就是讲政治、保安全就是保民生、抓安全就是抓发展”的理念，压实安全生产主体责任和监管责任，严格落实应急值班值守，拉网式排查隐患，地毯式整改问题。五要严守底线廉洁过节。要坚持把纪律和规矩挺在前面，持之以恒落实中央八项规定及其实施细则，坚决杜绝“节日腐败”，保证清廉过节、节俭过节。
同志们，卫生健康和医疗保障事业是“国之大者”，工作成效检验着政治忠诚度和工作执行力。我们要紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围，在市委、市政府的坚强领导下，永葆“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风，勇于担当，奋发作为，全面提高工作水平，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开！
在全市2022年卫生健康暨医疗保障工作会议上的讲话
在2022年全市卫生健康工作会议上的讲话 刚才，XX主任回顾总结了2021年全市卫生健康工作，安排部署了2022年重点任务，我完全同意，请大家结合实际抓好落实。3个县区和2个医疗单位作了经验交流发言，都讲得很好，希望大家相互借鉴，也可以进一步现场学习交流，取长补短，推进工作。下面，我讲四个方面的意见。
一、充分肯定去年卫生健康工作成效 2021年以来，在市委、市政府的坚强领导下，全市卫生健康系统团结拼搏、担当作为，从严从紧防控疫情，协调联动推进医改，齐心协力提高医疗水平，统筹全局推动健康XX建设，持续发力做好“一老一小”健康服务，各项工作都取得了良好成效。
一是疫情防控有力有效。精准管控15.5万名中高风险地区来安返安人员，果断处置3例境外、省外输入病例和7次涉疫货品输入的重大疫情事件，妥善应对国内20余起本土局部疫情影响，实现了本土病例“零感染”。完成“应检尽检”人员核酸检测262万人次、新冠病毒疫苗接种489.46万剂次。派出1010名医护人员驰援西安抗击疫情，圆满完成任务且没有发生一例感染，充分展现了我市医护人员的优良专业素质。6个县（市）完成了1688名西安高校学生和98名滞留西安考研人员的集中隔离任务，受到了赵一德省长的批示肯定和省教育专班的来函感谢。
二是深化医改和改善医疗服务质量成效明显。全市210家医疗机构全部实行药品网上采购和零差率销售。推进了石泉、汉阴2个国家级紧密型县域医共体建设试点，推广了汉阴县基层卫生综合改革“1522”模式。XX区大河镇、石泉县熨斗镇等6家镇卫生院获国家卫健委通报表彰。远程医疗服务实现市、县、镇公立医疗机构全覆盖。市中医院高新分院开诊，石泉县全国基层中医药工作先进单位通过国家复审，完成16个基层示范中医馆建设。坚持问题导向，对医疗机构违法违规问题、行业乱点乱象和欺诈骗保行为“零容忍”，深入扎实开展医疗机构专项整治行动，依法关停兴安医院等违法违规医疗机构31家、停业整顿29家，对11家医疗机构按医保协议处罚了125万元，对64家医疗机构进行行政处罚，对37名卫生专技人员进行处理。
三是健康XX建设深入人心。10个县（市、区）顺利通过了国家卫生城市周期复审，15个镇通过了国家卫生镇考核命名。8大类健康细胞示范建设深入推进，XX、XX国家级健康促进县建设通过国家评审。XX、XX等4个县区创建为国家、省级慢性病综合防控示范区，我市被国家列为全省唯一的慢阻肺高危人群早期筛查干预项目市。15.9万因病致贫人口全部如期脱贫，组建1656个家庭医生团队为10.72万名脱贫慢性病患者提供了签约服务，市卫健委、XX县卫健局、XX区卫健局及4家县镇医疗卫生单位被表彰为2020年全省健康扶贫优秀单位。
四是“一老一小”服务工作扎实开展。19家婴幼儿照护机构被命名为省级试点机构，26家婴幼儿照护机构通过省级备案公布。XX、镇坪、XX等婴幼儿照护服务工作受到中省关注并进行推广。建成了10所老年友好型示范社区，其中全国示范社区3个，建设省级医养结合服务中心10个、省级老年友善医疗机构71家。
这些成绩的取得，得益于市委、市政府的坚强领导和各级各有关部门的倾力支持，得益于全市卫健系统广大干部职工同心同德、攻坚克难，得益于全体医务人员、广大疫情防控参战人员闻令而动、接续奋战。在此，我代表市政府向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意！ 在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到工作中存在的薄弱环节和突出问题：疫情防控应急处置和能力建设仍需加强，大规模核酸检测的采样能力、送检能力以及与之匹配的指挥能力还有不足，XX、高新、恒口三区普遍存在镇办卫生院核酸采样人员少、城中村租房户信息不全等问题；全市医疗资源质量偏弱、结构不优，现有三级医院在发展规模、学科实力、品牌专科建设上与群众的需求和期待有不少差距；深化医改的高位推动和部门联动机制还不强，“药、价、保”（药品耗材、医疗服务价格、医保）联动改革、薪酬制度改革、县域医共体建设等推进力度不够；对医疗卫生机构监管特别是民营医院监管不到位，近两年发生的家圆医院、兴安医院等事件充分暴露出了各方面监管不力；慢性病、心理疾病、职业病等防治工作有待进一步提升，健康XX建设还要抓细抓实，创建的氛围还要不断营造；适龄人口生育意愿明显降低，人口老龄化风险加速，人口适度增长难度较大等等，这些都需要我们在今后的工作中认真分析、积极应对、合力攻坚加以解决。
二、准确把握新形势新要求 党的十八大以来，习近平总书记创造性地将马克思主义基本原理同中国卫生健康实际相结合，提出了一系列新理念新论断新要求，为卫生健康事业改革发展提供了根本遵循。2014年12月，习近平总书记在江苏镇江市调研时指出“没有全民健康，就没有全面小康”。2015年10月，十八届五中全会提出了推进“健康中国”建设目标。2016年8月，全国卫生与健康大会提出了“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时代党的卫生健康工作方针。2017年10月，党的十九大报告指出“要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务”。2021年3月，总书记在福建三明市考察时指出“健康是人民幸福生活的重要指标。健康是1，其它的都是后边的0，1没有了什么都没有了”。这些重要论述和重要决策，既是卫生健康事业发展理念的重大创新，也是卫生健康事业发展方式的重大转变、发展任务的重大调整，我们必须深刻领会其精髓要义，在实践中认真贯彻落实。
做好今年卫生健康工作，要重点把握好五个方面要求：
一是坚持党的新时代卫生健康工作方针，始终把牢卫生健康事业发展的正确方向。卫生健康既是民生问题，也是社会政治问题，必须坚持党的全面领导，自觉把卫健工作置于党和国家事业发展全局， 把党的路线方针政策贯穿于卫生健康各领域、全过程，确保事业发展的正确方向。必须坚持以人民为中心的发展思想，始终把实现好、维护好、发展好人民群众健康利益作为医疗卫生事业发展的出发点和落脚点，让卫生健康发展成果更多惠及人民。必须坚持人民健康优先发展战略，把发展卫生健康事业放在基础性地位，主动同国家整体战略、省市发展大局有机衔接，为加快建成西北生态经济强市和全面建设幸福XX提供重要支撑。
二是牢固树立“大卫生、大健康”理念，全方位全周期守护好人民群众生命健康。新时代人民群众对健康有了新期盼。要认真践行我们党维护人民健康的初心使命，一方面做好理念转变，倡导健康生活方式，提升全民健康素养，促使健康管理关口从“治已病”向“治未病”转变，推进服务模式由“被动医疗”向“主动健康”转变，促进卫健工作从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变；另一方面优化服务供给，按照“大健康”理念要求（即对生命实施全程、全面、全要素呵护，实现身体、心理、精神全方位健康），推动健康服务供给侧结构性改革，将健康促进、疾病预防、诊断治疗、护理康复、心理辅导、临终关怀等医疗卫生服务及其管理有机整合，为人民群众提供全方位全周期健康服务。
三是以更大力度深化改革创新，加快推动卫生健康事业高质量发展。我国已迈入高质量发展新阶段，必须把发展质量问题摆在更为突出的位置。要强化战略思维，紧扣高质量发展主题，在建设优质高效的卫生健康服务体系上多想办法，在着力解决发展不平衡不充分问 题上多下功夫，在健全将健康融入所有政策的实施机制上多出实招，在供给侧和需求侧两端共同发力，找准“小切口”、做好“大文章”。要坚持创新驱动，围绕体系创新、管理创新、模式创新、技术创新，着力深化医药卫生体制改革，持续推动“三医联动”，优化医疗卫生资源布局，改革完善疾病预防控制体系，推动公立医院由规模扩张向内涵提升转变，用改革的办法破解医改难题。
四是坚持“共建共享、全民健康”战略主题，让健康事业发展成果更多更公平地惠及全体人民。以人为本、公平可及是我国健康事业发展的根本原则。要强化个人健康责任，每个人对自己负责，坚持政府主导与调动社会、个人的积极性相结合，凝聚共建合力。要建立权利公平、机会公平、规则公平的保障体系，保证人民平等参与健康、平等发展健康的权利，实现健康公平和全民健康。要突出公平享有，注重引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉，保证城乡居民平等享有基本医疗卫生权益；注重对特定区域实施政策倾斜，保证医疗卫生资源公平获得；注重对妇女、儿童、老年人、残疾人等特定群体落实健康普惠，有针对地满足特殊健康需求，确保卫健事业发展成果由所有人共建共享，一个都不能少，一项都不能缺，一步都不能慢。
五是坚持稳中求进总基调，推动卫健事业平稳发展。卫生健康事业职责重大，涉及群众切身利益，来不得半点草率和闪失。要牢牢把握卫健工作的政治属性和行业特点，讲政治、顾大局，坚持稳字当头、稳中求进的工作要求，推动卫健事业平稳发展。要正确把握“稳”和“进”的关系，科学把握好工作的“时、度、效”，坚持“先立后 破、稳扎稳打”，特别是在医改、老龄、生育等民生领域，出台重大政策要广泛调查研究，做好社会稳定风险评估，看准了大胆地干，绝不能盲目决策。要始终保持底线思维，严防“黑天鹅”“灰犀牛”事件发生，牢牢守住疫情防控、公共卫生、生物安全、医疗秩序、廉政建设、医德医风、舆情处置等安全发展底线，通过小步快走，确保目标实现。
三、全力守护人民群众生命健康 今年是党的二十大召开之年，也是统筹常态化疫情防控和实施“十四五”规划的重要一年，我们要抓住关键、综合施策、精准发力，着力抓好以下六方面重点工作：
（一）坚持慎终如始，毫不放松抓好常态化疫情防控工作。当前疫情形势严峻复杂，国际疫情持续蔓延，国内疫情多点散发，外防输入、内防反弹压力加大。2月22日上午，省委、省政府召开了常态化疫情防控工作会议，下午，市政府召开了全市常态化疫情防控、安全生产和信访维稳工作会议；2月23日，国务院联防联控机制综合组召开了全国新冠肺炎疫情防控工作电视电话会议，都对近期疫情防控工作进行安排部署。我们一定要认真贯彻落实中省市决策部署，坚决巩固好、拓展好来之不易的疫情防控成果。一要保持战略定力，坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，深刻领会“抓早、抓小、抓基础”核心要义，绝不能麻痹、动摇、懈怠，筑牢常态化疫情防控坚固防线。二要继续压实属地、部门、单位和个人的“四方责任”，落实好领导干部“三级包保”、部门包村（社区）、 行业包抓重点场所制度，做到反应“快”、发现“早”、流调“准”、管控“严”，织牢织密疫情防控网。三要更好统筹应急处置和能力建设，完善扁平化指挥体系，建立平急转换机制，通过定期开展应急演练发现问题、补齐短板，全面搞好流调排查、核酸检测、隔离管控、医疗救治、物资保障等能力储备，不断提升防控能力和水平。四要坚持精准、高效、科学、人文的原则防控疫情，以“规定动作”为基准，既不降格以求，也不刻意拔高，坚决杜绝简单化、“层层加码”和“一刀切”。
（二）加快改革创新，统筹推进健康XX建设。建设健康中国，是党对人民的郑重承诺和重大民心工程，也是我国履行国际义务、参与全球健康治理的重要体现。我们要紧扣健康中国、健康陕西、健康XX《规划纲要》和行动计划，狠抓工作落实。一要完善健康策略。建设健康XX，既要靠医疗卫生服务的“小处方”，更要靠社会整体联动的“大处方”，不能就卫生抓卫生、就健康抓健康，要树立系统性、整体性的大卫生大健康发展理念，把健康工作融入到经济社会生活的各领域各环节，实现健康与经济社会良性协调发展。二要深化健康创建。要深入实施健康教育促进行动，教育引导群众养成健康生活方式，合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡，努力形成政府主导、社会参与、个人自律的良好局面。当前，要在全市农村、社区重点推进以“三减三健”（减盐、减油、减糖及健康口腔、健康体重、健康骨骼）为重点的全民健康生活方式。要把健康XX行动与爱国卫生运动、精神文明建设、健康城镇建设、生态文明建设有机衔接、深度融合， 促进全社会文明、健康、和谐发展。三要健全工作机制。调整充实健康XX建设委员会，建立联席会议制度，健全各专项行动工作组，加大指导服务、监测评估、督促检查、考核评价、宣传引导等工作力度，推进各项阶段性指标按时完成。引导医疗卫生单位设立健康促进机构，引导医疗资源上下贯通、纵向流动，使工作重心从治病转向健康促进，将健康促进的理念和标准融入业务行为和组织文化。
（三）对标优质高效，全面提升医疗卫生服务能力。医疗卫生服务能力的强弱不仅事关人民群众就医需求和健康福祉，也直接影响卫生健康事业的高质量发展。一要提升医疗卫生服务质量。重点建设1个省级区域医疗卫生中心，全面建成胸痛、卒中、创伤等五大中心，建设升级2个市级三甲医院，推动县级综合医院争创三级医院，重点支持10所中心镇卫生院建设成为县域医疗分中心，努力形成整合型优质医疗卫生服务体系，更好满足人民群众健康需求。二要夯实医院发展基础。全面实行党委领导下的院长负责制，按照医院章程加强内部管理，完善绩效考核，规范医院收支运行，加强医疗质量安全管理，持续提升医护人员专业技能水平，使公立医院在发展方式上从业务增长转向质量提升。三要推动中医药传承创新发展。以创建中医药先进市为抓手，加快市中医院传承创新工程建设，倾力打造中医特色医疗、中医“治未病”和中医康复养生“三位一体”的“区域诊疗中心”。推进县级中医院标准化建设，提升镇村和社区中医药服务能力，探索中医医防融合服务模式，发挥中医药在维护和促进人民健康中的独特作用。四要营造良好工作环境。要从提升薪酬待遇、发展空间、执业 环境等方面入手，关心爱护医务人员的身心健康，通过多种形式增强医务人员职业荣誉感，营造全社会尊医重卫的良好风气；要严厉依法打击“医闹”、涉医违法犯罪行为特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为，这方面绝不能手软，切实保护好医务人员安全。
（四）奋力攻坚克难，持续巩固深化医药卫生体制改革成果。当前，医药卫生体制改革已进入深水区，到了啃硬骨头的攻坚期，我们必须合力攻坚、持续提升。一要全面推广福建三明医改经验，建立高效有力的领导和推进机制，持续深化药品耗材降价、服务调价、医保支付、薪酬分配、医疗监管等综合改革，推进“三医”联动改革真联真动。二要按要求完成我省对国家反馈问题的整改工作，按照全省反馈问题整改方案和各工作专班要求，查找薄弱环节，深入细致整改，抓好政策落实。三要推进公立医院改革，核心是推动“三个转变”，即发展方式从规模扩张向提质增效转变、运行模式从粗放管理向精细化管理转变、资源配置从注重物质要素向更加注重人才技术要素转变。要加强公立医院服务体系建设，使其上下协同、区域协同、内外协同，成为分级诊疗的重要支撑。四要加快紧密型县域医共体建设，今年上半年，全市50％的县区要启动县域医共体建设。借鉴石泉、汉阴试点经验，优化县域医共体内部运行机制，真正将医共体建设抓出成效。五要充分发挥综合监管联席会议作用，持续完善综合监管制度，采取“互联网＋监管”、跨部门联合抽查、网格化监管等多种方式，彻底消除医药卫生行业监管“盲区”。
（五）始终与时俱进，不断加强全方位全周期健康服务管理。当前，我市60岁及以上人口占比20.98％，排全省第六，65岁及以上人口占比14.94％，排全省第五，这说明我市人口老龄化程度进一步加深。同时，去年全市出生人口20078人，人口出生率6.97‰，自然增长率－0.90‰，同比分别下降了0.61、2.46个千分点。我们要加快实施积极应对人口老龄化国家战略，进一步完善积极生育支持措施，促进人口均衡发展。一要积极应对人口老龄化。加快建立完善老年健康服务体系，持续提升医养结合服务质量，今年全市老年友善医疗机构创建率要达到80％以上，每个县（市、区）至少要打造1个医养结合示范点。二要抓好生育养育服务。推进妇幼保健机构标准化建设，做好优生优育全程服务，全力保障母婴安全。全面落实三孩生育配套政策，推进3岁以下婴幼儿照护服务。三要提升妇幼健康服务。健全以妇幼保健机构为核心，基层医疗卫生机构为基础，综合医院为支撑，保健与临床相结合，覆盖全市的妇幼健康服务体系，提升妇幼健康服务供给能力和水平。四要筑牢公共卫生安全防护网。改革完善疾病预防体系，稳步推进市县疾控体制改革，推动公立医疗机构设立公共卫生相关科室；健全市县紧急医学救援、突发急性传染病控制、卫生监督等卫生应急队伍；完善重大疾病救治网络，落实重点传染病分级诊疗、定点诊疗、全程随访管理，加强预防接种规范化管理和信息化建设。深化重点职业病专项治理，将尘肺病防治延伸到乡镇、社区，从源头上遏制职业病危害。五要巩固深化健康扶贫成果。聚焦全面推进乡村振兴，强化县级医疗卫生机构的龙头作用，不断完善基 层卫生服务体系，重点落实大病专项救治、家庭医生签约服务等健康帮扶政策，实现从健康扶贫到健康防病的转变。
（六）围绕补短强弱，切实强化事业发展保障和支持。要坚持问题导向，围绕卫生健康工作短板、弱项和差距持续发力，为事业高质量发展提供保障和支撑。一要抓紧制定实施“十四五”规划年度计划。积极谋划争取项目资金，扩大招商引资，优化营商环境，将新增项目和资金重点投向健康XX建设、积极应对人口老龄化战略、数字卫生发展、智慧医院建设等方面。二要夯实行业监管责任。监管是促进卫生健康事业持续规范发展的手段，监管不到位就会出事，在这方面我们是有教训的。各县（市、区）政府要切实履行医疗卫生行业监管的主导责任，建立良好的协同联动机制，统筹推进监管，确保医药市场、医疗服务市场规范有序，减少医闹、欺诈骗保、虚假医疗广告等违法违规行为发生。三要抓好人才队伍建设。要探索建立“高精尖缺”人才引进培养机制，继续实施“十百千万”医疗卫生人才培训培养工程，激励引导高层次人才到县级医院服务，着力推广县聘镇用、镇聘村用，分类解决乡村医生养老问题，推进乡村医生向执业医师转化。四要做好风险防范工作。要紧盯医疗服务和质量安全、疫苗接种安全、传染病防控安全、实验室生物安全、消防安全等关键点，完善责任体系、健全管理制度、落实工作责任，减少安全事故发生。要加强医疗机构债务风险监测预警，防范医疗机构债务风险。
四、抓落实确保卫生健康各项任务圆满完成 空谈误国，实干兴邦。各级各有关部门务必以更高的政治站位、更实的工作作风、更硬的工作措施，下真功、出硬招、求实效，全面高质量完成卫生健康各项工作任务。
一要锤炼过硬本领。各级卫健系统领导班子要锤炼过硬的政治品格，坚持把学深悟透习近平新时代中国特色社会主义思想，特别是习近平总书记关于卫生健康工作的重要讲话、重要论述作为首要政治任务，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力；要与时俱进抓好业务学习，不断提升专业素养，锤炼过硬的业务本领，进一步提升驾驭全局、防范风险、应急处置、推动改革等方面的能力。各级卫健系统干部要干一行精一行，立足岗位职能，做到情况明、政策清，能干事、敢干事，真正为人民群众办实事、解难题。各级公立医院领导班子要着力提升现代医院管理能力，培养宽广视野，在医院发展规划、运营管理、质量提升、流程优化、文化建设各方面想实招、谋实策、见实效，真正将医院推向高质量发展轨道。广大医务人员要加强岗位练兵，提高专业技能，追求一流技术，全心全意为人民看好病、服好务。民办医疗机构从业人员要及时更新业务知识，提升技术水平，规范诊疗行为，努力做到让群众满意。
二要持续改进作风。建设一支高素质、高效能、作风硬、服务优的干部队伍，是做好卫生健康各项工作的根本保证。卫健系统各级领导班子要率先垂范，以上率下，带领全系统干部职工紧紧围绕市委、市政府决策部署，精准发力，攻坚克难，以勇争一流的过硬作风抓落实求突破。要切实转变行业作风，大力弘扬伟大抗疫精神，引导激励 全市卫健系统广大干部职工攻坚克难、创先争优。民营医疗机构要在依法依规执业、合理检查治疗、公开收费标准、规范质量管理等环节狠下功夫，培育形成守信用、讲信誉、服务好、质量好的民营医疗品牌。要深入贯彻市纪委四届七次全会精神，认真落实党风廉政建设责任制，持续深化医疗机构专项整治行动，严格遵守医疗机构工作人员廉洁从业九项准则，督促干部职工和医务工作者自觉扎牢纪律笼子，形成令行禁止、风清气正的良好氛围。要加大对卫健项目资金、惠民资金依法审计力度，着力从源头上预防腐败，确保资金安全、高效使用。
三要狠抓工作落实。要加强工作调度协调，对于已经明确的任务目标，要建立台账，明确责任，实行清单管理，做到年初建账、年中查账、年底交账，实现工作任务目标的闭环管理；要建立工作跟踪问效机制，对安排部署的工作，要全程督办、追踪问效，确保件件有着落，事事有回音；要严格责任追究，对不担当、不作为、工作应付推诿的人和事，要坚决问责追责，营造人人抓落实、事事能落实的良好局面。
同志们，卫生健康事业是“国之大者”，今年的目标任务已经明确，前进的号角已经吹响，让我们在市委、市政府的坚强领导下，继续发扬克难奋进、锐意进取的工作作风，进一步树立大局观念和忧患意识，以敢于担当的锐气和攻坚克难的勇气，在新的征程上奋力开创工作新局面，用高质量的卫生健康工作成效迎接党的二十大胜利召开！
在全市2022年卫生健康暨医疗保障工作会议上的讲话
在2022年全市卫生健康工作会议上的讲话 刚才，XX主任回顾总结了2021年全市卫生健康工作，安排部署了2022年重点任务，我完全同意，请大家结合实际抓好落实。3个县区和2个医疗单位作了经验交流发言，都讲得很好，希望大家相互借鉴，也可以进一步现场学习交流，取长补短，推进工作。下面，我讲四个方面的意见。
一、充分肯定去年卫生健康工作成效 2021年以来，在市委、市政府的坚强领导下，全市卫生健康系统团结拼搏、担当作为，从严从紧防控疫情，协调联动推进医改，齐心协力提高医疗水平，统筹全局推动健康XX建设，持续发力做好“一老一小”健康服务，各项工作都取得了良好成效。
一是疫情防控有力有效。精准管控15.5万名中高风险地区来安返安人员，果断处置3例境外、省外输入病例和7次涉疫货品输入的重大疫情事件，妥善应对国内20余起本土局部疫情影响，实现了本土病例“零感染”。完成“应检尽检”人员核酸检测262万人次、新冠病毒疫苗接种489.46万剂次。派出1010名医护人员驰援西安抗击疫情，圆满完成任务且没有发生一例感染，充分展现了我市医护人员的优良专业素质。6个县（市）完成了1688名西安高校学生和98名滞留西安考研人员的集中隔离任务，受到了赵一德省长的批示肯定和省教育专班的来函感谢。
二是深化医改和改善医疗服务质量成效明显。全市210家医疗机构全部实行药品网上采购和零差率销售。推进了石泉、汉阴2个国家级紧密型县域医共体建设试点，推广了汉阴县基层卫生综合改革“1522”模式。XX区大河镇、石泉县熨斗镇等6家镇卫生院获国家卫健委通报表彰。远程医疗服务实现市、县、镇公立医疗机构全覆盖。市中医院高新分院开诊，石泉县全国基层中医药工作先进单位通过国家复审，完成16个基层示范中医馆建设。坚持问题导向，对医疗机构违法违规问题、行业乱点乱象和欺诈骗保行为“零容忍”，深入扎实开展医疗机构专项整治行动，依法关停兴安医院等违法违规医疗机构31家、停业整顿29家，对11家医疗机构按医保协议处罚了125万元，对64家医疗机构进行行政处罚，对37名卫生专技人员进行处理。
三是健康XX建设深入人心。10个县（市、区）顺利通过了国家卫生城市周期复审，15个镇通过了国家卫生镇考核命名。8大类健康细胞示范建设深入推进，XX、XX国家级健康促进县建设通过国家评审。XX、XX等4个县区创建为国家、省级慢性病综合防控示范区，我市被国家列为全省唯一的慢阻肺高危人群早期筛查干预项目市。15.9万因病致贫人口全部如期脱贫，组建1656个家庭医生团队为10.72万名脱贫慢性病患者提供了签约服务，市卫健委、XX县卫健局、XX区卫健局及4家县镇医疗卫生单位被表彰为2020年全省健康扶贫优秀单位。
四是“一老一小”服务工作扎实开展。19家婴幼儿照护机构被命名为省级试点机构，26家婴幼儿照护机构通过省级备案公布。XX、镇坪、XX等婴幼儿照护服务工作受到中省关注并进行推广。建成了10所老年友好型示范社区，其中全国示范社区3个，建设省级医养结合服务中心10个、省级老年友善医疗机构71家。
这些成绩的取得，得益于市委、市政府的坚强领导和各级各有关部门的倾力支持，得益于全市卫健系统广大干部职工同心同德、攻坚克难，得益于全体医务人员、广大疫情防控参战人员闻令而动、接续奋战。在此，我代表市政府向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意！ 在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到工作中存在的薄弱环节和突出问题：疫情防控应急处置和能力建设仍需加强，大规模核酸检测的采样能力、送检能力以及与之匹配的指挥能力还有不足，XX、高新、恒口三区普遍存在镇办卫生院核酸采样人员少、城中村租房户信息不全等问题；全市医疗资源质量偏弱、结构不优，现有三级医院在发展规模、学科实力、品牌专科建设上与群众的需求和期待有不少差距；深化医改的高位推动和部门联动机制还不强，“药、价、保”（药品耗材、医疗服务价格、医保）联动改革、薪酬制度改革、县域医共体建设等推进力度不够；对医疗卫生机构监管特别是民营医院监管不到位，近两年发生的家圆医院、兴安医院等事件充分暴露出了各方面监管不力；慢性病、心理疾病、职业病等防治工作有待进一步提升，健康XX建设还要抓细抓实，创建的氛围还要不断营造；适龄人口生育意愿明显降低，人口老龄化风险加速，人口适度增长难度较大等等，这些都需要我们在今后的工作中认真分析、积极应对、合力攻坚加以解决。
二、准确把握新形势新要求 党的十八大以来，习近平总书记创造性地将马克思主义基本原理同中国卫生健康实际相结合，提出了一系列新理念新论断新要求，为卫生健康事业改革发展提供了根本遵循。2014年12月，习近平总书记在江苏镇江市调研时指出“没有全民健康，就没有全面小康”。2015年10月，十八届五中全会提出了推进“健康中国”建设目标。2016年8月，全国卫生与健康大会提出了“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时代党的卫生健康工作方针。2017年10月，党的十九大报告指出“要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务”。2021年3月，总书记在福建三明市考察时指出“健康是人民幸福生活的重要指标。健康是1，其它的都是后边的0，1没有了什么都没有了”。这些重要论述和重要决策，既是卫生健康事业发展理念的重大创新，也是卫生健康事业发展方式的重大转变、发展任务的重大调整，我们必须深刻领会其精髓要义，在实践中认真贯彻落实。
做好今年卫生健康工作，要重点把握好五个方面要求：
一是坚持党的新时代卫生健康工作方针，始终把牢卫生健康事业发展的正确方向。卫生健康既是民生问题，也是社会政治问题，必须坚持党的全面领导，自觉把卫健工作置于党和国家事业发展全局， 把党的路线方针政策贯穿于卫生健康各领域、全过程，确保事业发展的正确方向。必须坚持以人民为中心的发展思想，始终把实现好、维护好、发展好人民群众健康利益作为医疗卫生事业发展的出发点和落脚点，让卫生健康发展成果更多惠及人民。必须坚持人民健康优先发展战略，把发展卫生健康事业放在基础性地位，主动同国家整体战略、省市发展大局有机衔接，为加快建成西北生态经济强市和全面建设幸福XX提供重要支撑。
二是牢固树立“大卫生、大健康”理念，全方位全周期守护好人民群众生命健康。新时代人民群众对健康有了新期盼。要认真践行我们党维护人民健康的初心使命，一方面做好理念转变，倡导健康生活方式，提升全民健康素养，促使健康管理关口从“治已病”向“治未病”转变，推进服务模式由“被动医疗”向“主动健康”转变，促进卫健工作从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变；另一方面优化服务供给，按照“大健康”理念要求（即对生命实施全程、全面、全要素呵护，实现身体、心理、精神全方位健康），推动健康服务供给侧结构性改革，将健康促进、疾病预防、诊断治疗、护理康复、心理辅导、临终关怀等医疗卫生服务及其管理有机整合，为人民群众提供全方位全周期健康服务。
三是以更大力度深化改革创新，加快推动卫生健康事业高质量发展。我国已迈入高质量发展新阶段，必须把发展质量问题摆在更为突出的位置。要强化战略思维，紧扣高质量发展主题，在建设优质高效的卫生健康服务体系上多想办法，在着力解决发展不平衡不充分问 题上多下功夫，在健全将健康融入所有政策的实施机制上多出实招，在供给侧和需求侧两端共同发力，找准“小切口”、做好“大文章”。要坚持创新驱动，围绕体系创新、管理创新、模式创新、技术创新，着力深化医药卫生体制改革，持续推动“三医联动”，优化医疗卫生资源布局，改革完善疾病预防控制体系，推动公立医院由规模扩张向内涵提升转变，用改革的办法破解医改难题。
四是坚持“共建共享、全民健康”战略主题，让健康事业发展成果更多更公平地惠及全体人民。以人为本、公平可及是我国健康事业发展的根本原则。要强化个人健康责任，每个人对自己负责，坚持政府主导与调动社会、个人的积极性相结合，凝聚共建合力。要建立权利公平、机会公平、规则公平的保障体系，保证人民平等参与健康、平等发展健康的权利，实现健康公平和全民健康。要突出公平享有，注重引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉，保证城乡居民平等享有基本医疗卫生权益；注重对特定区域实施政策倾斜，保证医疗卫生资源公平获得；注重对妇女、儿童、老年人、残疾人等特定群体落实健康普惠，有针对地满足特殊健康需求，确保卫健事业发展成果由所有人共建共享，一个都不能少，一项都不能缺，一步都不能慢。
五是坚持稳中求进总基调，推动卫健事业平稳发展。卫生健康事业职责重大，涉及群众切身利益，来不得半点草率和闪失。要牢牢把握卫健工作的政治属性和行业特点，讲政治、顾大局，坚持稳字当头、稳中求进的工作要求，推动卫健事业平稳发展。要正确把握“稳”和“进”的关系，科学把握好工作的“时、度、效”，坚持“先立后 破、稳扎稳打”，特别是在医改、老龄、生育等民生领域，出台重大政策要广泛调查研究，做好社会稳定风险评估，看准了大胆地干，绝不能盲目决策。要始终保持底线思维，严防“黑天鹅”“灰犀牛”事件发生，牢牢守住疫情防控、公共卫生、生物安全、医疗秩序、廉政建设、医德医风、舆情处置等安全发展底线，通过小步快走，确保目标实现。
三、全力守护人民群众生命健康 今年是党的二十大召开之年，也是统筹常态化疫情防控和实施“十四五”规划的重要一年，我们要抓住关键、综合施策、精准发力，着力抓好以下六方面重点工作：
（一）坚持慎终如始，毫不放松抓好常态化疫情防控工作。当前疫情形势严峻复杂，国际疫情持续蔓延，国内疫情多点散发，外防输入、内防反弹压力加大。2月22日上午，省委、省政府召开了常态化疫情防控工作会议，下午，市政府召开了全市常态化疫情防控、安全生产和信访维稳工作会议；2月23日，国务院联防联控机制综合组召开了全国新冠肺炎疫情防控工作电视电话会议，都对近期疫情防控工作进行安排部署。我们一定要认真贯彻落实中省市决策部署，坚决巩固好、拓展好来之不易的疫情防控成果。一要保持战略定力，坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，深刻领会“抓早、抓小、抓基础”核心要义，绝不能麻痹、动摇、懈怠，筑牢常态化疫情防控坚固防线。二要继续压实属地、部门、单位和个人的“四方责任”，落实好领导干部“三级包保”、部门包村（社区）、 行业包抓重点场所制度，做到反应“快”、发现“早”、流调“准”、管控“严”，织牢织密疫情防控网。三要更好统筹应急处置和能力建设，完善扁平化指挥体系，建立平急转换机制，通过定期开展应急演练发现问题、补齐短板，全面搞好流调排查、核酸检测、隔离管控、医疗救治、物资保障等能力储备，不断提升防控能力和水平。四要坚持精准、高效、科学、人文的原则防控疫情，以“规定动作”为基准，既不降格以求，也不刻意拔高，坚决杜绝简单化、“层层加码”和“一刀切”。
（二）加快改革创新，统筹推进健康XX建设。建设健康中国，是党对人民的郑重承诺和重大民心工程，也是我国履行国际义务、参与全球健康治理的重要体现。我们要紧扣健康中国、健康陕西、健康XX《规划纲要》和行动计划，狠抓工作落实。一要完善健康策略。建设健康XX，既要靠医疗卫生服务的“小处方”，更要靠社会整体联动的“大处方”，不能就卫生抓卫生、就健康抓健康，要树立系统性、整体性的大卫生大健康发展理念，把健康工作融入到经济社会生活的各领域各环节，实现健康与经济社会良性协调发展。二要深化健康创建。要深入实施健康教育促进行动，教育引导群众养成健康生活方式，合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡，努力形成政府主导、社会参与、个人自律的良好局面。当前，要在全市农村、社区重点推进以“三减三健”（减盐、减油、减糖及健康口腔、健康体重、健康骨骼）为重点的全民健康生活方式。要把健康XX行动与爱国卫生运动、精神文明建设、健康城镇建设、生态文明建设有机衔接、深度融合， 促进全社会文明、健康、和谐发展。三要健全工作机制。调整充实健康XX建设委员会，建立联席会议制度，健全各专项行动工作组，加大指导服务、监测评估、督促检查、考核评价、宣传引导等工作力度，推进各项阶段性指标按时完成。引导医疗卫生单位设立健康促进机构，引导医疗资源上下贯通、纵向流动，使工作重心从治病转向健康促进，将健康促进的理念和标准融入业务行为和组织文化。
（三）对标优质高效，全面提升医疗卫生服务能力。医疗卫生服务能力的强弱不仅事关人民群众就医需求和健康福祉，也直接影响卫生健康事业的高质量发展。一要提升医疗卫生服务质量。重点建设1个省级区域医疗卫生中心，全面建成胸痛、卒中、创伤等五大中心，建设升级2个市级三甲医院，推动县级综合医院争创三级医院，重点支持10所中心镇卫生院建设成为县域医疗分中心，努力形成整合型优质医疗卫生服务体系，更好满足人民群众健康需求。二要夯实医院发展基础。全面实行党委领导下的院长负责制，按照医院章程加强内部管理，完善绩效考核，规范医院收支运行，加强医疗质量安全管理，持续提升医护人员专业技能水平，使公立医院在发展方式上从业务增长转向质量提升。三要推动中医药传承创新发展。以创建中医药先进市为抓手，加快市中医院传承创新工程建设，倾力打造中医特色医疗、中医“治未病”和中医康复养生“三位一体”的“区域诊疗中心”。推进县级中医院标准化建设，提升镇村和社区中医药服务能力，探索中医医防融合服务模式，发挥中医药在维护和促进人民健康中的独特作用。四要营造良好工作环境。要从提升薪酬待遇、发展空间、执业 环境等方面入手，关心爱护医务人员的身心健康，通过多种形式增强医务人员职业荣誉感，营造全社会尊医重卫的良好风气；要严厉依法打击“医闹”、涉医违法犯罪行为特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为，这方面绝不能手软，切实保护好医务人员安全。
（四）奋力攻坚克难，持续巩固深化医药卫生体制改革成果。当前，医药卫生体制改革已进入深水区，到了啃硬骨头的攻坚期，我们必须合力攻坚、持续提升。一要全面推广福建三明医改经验，建立高效有力的领导和推进机制，持续深化药品耗材降价、服务调价、医保支付、薪酬分配、医疗监管等综合改革，推进“三医”联动改革真联真动。二要按要求完成我省对国家反馈问题的整改工作，按照全省反馈问题整改方案和各工作专班要求，查找薄弱环节，深入细致整改，抓好政策落实。三要推进公立医院改革，核心是推动“三个转变”，即发展方式从规模扩张向提质增效转变、运行模式从粗放管理向精细化管理转变、资源配置从注重物质要素向更加注重人才技术要素转变。要加强公立医院服务体系建设，使其上下协同、区域协同、内外协同，成为分级诊疗的重要支撑。四要加快紧密型县域医共体建设，今年上半年，全市50％的县区要启动县域医共体建设。借鉴石泉、汉阴试点经验，优化县域医共体内部运行机制，真正将医共体建设抓出成效。五要充分发挥综合监管联席会议作用，持续完善综合监管制度，采取“互联网＋监管”、跨部门联合抽查、网格化监管等多种方式，彻底消除医药卫生行业监管“盲区”。
（五）始终与时俱进，不断加强全方位全周期健康服务管理。当前，我市60岁及以上人口占比20.98％，排全省第六，65岁及以上人口占比14.94％，排全省第五，这说明我市人口老龄化程度进一步加深。同时，去年全市出生人口20078人，人口出生率6.97‰，自然增长率－0.90‰，同比分别下降了0.61、2.46个千分点。我们要加快实施积极应对人口老龄化国家战略，进一步完善积极生育支持措施，促进人口均衡发展。一要积极应对人口老龄化。加快建立完善老年健康服务体系，持续提升医养结合服务质量，今年全市老年友善医疗机构创建率要达到80％以上，每个县（市、区）至少要打造1个医养结合示范点。二要抓好生育养育服务。推进妇幼保健机构标准化建设，做好优生优育全程服务，全力保障母婴安全。全面落实三孩生育配套政策，推进3岁以下婴幼儿照护服务。三要提升妇幼健康服务。健全以妇幼保健机构为核心，基层医疗卫生机构为基础，综合医院为支撑，保健与临床相结合，覆盖全市的妇幼健康服务体系，提升妇幼健康服务供给能力和水平。四要筑牢公共卫生安全防护网。改革完善疾病预防体系，稳步推进市县疾控体制改革，推动公立医疗机构设立公共卫生相关科室；健全市县紧急医学救援、突发急性传染病控制、卫生监督等卫生应急队伍；完善重大疾病救治网络，落实重点传染病分级诊疗、定点诊疗、全程随访管理，加强预防接种规范化管理和信息化建设。深化重点职业病专项治理，将尘肺病防治延伸到乡镇、社区，从源头上遏制职业病危害。五要巩固深化健康扶贫成果。聚焦全面推进乡村振兴，强化县级医疗卫生机构的龙头作用，不断完善基 层卫生服务体系，重点落实大病专项救治、家庭医生签约服务等健康帮扶政策，实现从健康扶贫到健康防病的转变。
（六）围绕补短强弱，切实强化事业发展保障和支持。要坚持问题导向，围绕卫生健康工作短板、弱项和差距持续发力，为事业高质量发展提供保障和支撑。一要抓紧制定实施“十四五”规划年度计划。积极谋划争取项目资金，扩大招商引资，优化营商环境，将新增项目和资金重点投向健康XX建设、积极应对人口老龄化战略、数字卫生发展、智慧医院建设等方面。二要夯实行业监管责任。监管是促进卫生健康事业持续规范发展的手段，监管不到位就会出事，在这方面我们是有教训的。各县（市、区）政府要切实履行医疗卫生行业监管的主导责任，建立良好的协同联动机制，统筹推进监管，确保医药市场、医疗服务市场规范有序，减少医闹、欺诈骗保、虚假医疗广告等违法违规行为发生。三要抓好人才队伍建设。要探索建立“高精尖缺”人才引进培养机制，继续实施“十百千万”医疗卫生人才培训培养工程，激励引导高层次人才到县级医院服务，着力推广县聘镇用、镇聘村用，分类解决乡村医生养老问题，推进乡村医生向执业医师转化。四要做好风险防范工作。要紧盯医疗服务和质量安全、疫苗接种安全、传染病防控安全、实验室生物安全、消防安全等关键点，完善责任体系、健全管理制度、落实工作责任，减少安全事故发生。要加强医疗机构债务风险监测预警，防范医疗机构债务风险。
四、抓落实确保卫生健康各项任务圆满完成 空谈误国，实干兴邦。各级各有关部门务必以更高的政治站位、更实的工作作风、更硬的工作措施，下真功、出硬招、求实效，全面高质量完成卫生健康各项工作任务。
一要锤炼过硬本领。各级卫健系统领导班子要锤炼过硬的政治品格，坚持把学深悟透习近平新时代中国特色社会主义思想，特别是习近平总书记关于卫生健康工作的重要讲话、重要论述作为首要政治任务，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力；要与时俱进抓好业务学习，不断提升专业素养，锤炼过硬的业务本领，进一步提升驾驭全局、防范风险、应急处置、推动改革等方面的能力。各级卫健系统干部要干一行精一行，立足岗位职能，做到情况明、政策清，能干事、敢干事，真正为人民群众办实事、解难题。各级公立医院领导班子要着力提升现代医院管理能力，培养宽广视野，在医院发展规划、运营管理、质量提升、流程优化、文化建设各方面想实招、谋实策、见实效，真正将医院推向高质量发展轨道。广大医务人员要加强岗位练兵，提高专业技能，追求一流技术，全心全意为人民看好病、服好务。民办医疗机构从业人员要及时更新业务知识，提升技术水平，规范诊疗行为，努力做到让群众满意。
二要持续改进作风。建设一支高素质、高效能、作风硬、服务优的干部队伍，是做好卫生健康各项工作的根本保证。卫健系统各级领导班子要率先垂范，以上率下，带领全系统干部职工紧紧围绕市委、市政府决策部署，精准发力，攻坚克难，以勇争一流的过硬作风抓落实求突破。要切实转变行业作风，大力弘扬伟大抗疫精神，引导激励 全市卫健系统广大干部职工攻坚克难、创先争优。民营医疗机构要在依法依规执业、合理检查治疗、公开收费标准、规范质量管理等环节狠下功夫，培育形成守信用、讲信誉、服务好、质量好的民营医疗品牌。要深入贯彻市纪委四届七次全会精神，认真落实党风廉政建设责任制，持续深化医疗机构专项整治行动，严格遵守医疗机构工作人员廉洁从业九项准则，督促干部职工和医务工作者自觉扎牢纪律笼子，形成令行禁止、风清气正的良好氛围。要加大对卫健项目资金、惠民资金依法审计力度，着力从源头上预防腐败，确保资金安全、高效使用。
三要狠抓工作落实。要加强工作调度协调，对于已经明确的任务目标，要建立台账，明确责任，实行清单管理，做到年初建账、年中查账、年底交账，实现工作任务目标的闭环管理；要建立工作跟踪问效机制，对安排部署的工作，要全程督办、追踪问效，确保件件有着落，事事有回音；要严格责任追究，对不担当、不作为、工作应付推诿的人和事，要坚决问责追责，营造人人抓落实、事事能落实的良好局面。
同志们，卫生健康事业是“国之大者”，今年的目标任务已经明确，前进的号角已经吹响，让我们在市委、市政府的坚强领导下，继续发扬克难奋进、锐意进取的工作作风，进一步树立大局观念和忧患意识，以敢于担当的锐气和攻坚克难的勇气，在新的征程上奋力开创工作新局面，用高质量的卫生健康工作成效迎接党的二十大胜利召开！
在全市2022年卫生健康暨医疗保障工作会议上的讲话
在全市卫生工作会议上的讲话
这次全市卫生工作会议，是学习贯彻党的十七大精神和全国和省卫生工作会议精神，推动我市卫生改革与发展的一次十分重要的会议。XX年，在市委、市政府的正确领导下，全市卫生战线以科学发展观为统领，创新务实，开拓进取，取得了显著成绩。新型农村合作医疗制度全面铺开，农村卫生工作取得新进展,社区卫生服务工作稳步推进，公共卫生体系建设不断完善，血源管理工作又上新台阶，党风政风廉政建设取得新成绩。市委、市政府对我市卫生工作是满意的，社会各界也是充分认可的。在此，我代表市委、市政府，向全市卫生工作者以及关心支持卫生事业发展的各相关部门、社会各界人士表示衷心的感谢!刚才，慕莹同志做了工作报告，我完全同意，希望大家抓好落实。下面，我讲三点意见。
一、认真贯彻党的十七大精神，进一步增强做好卫生工作的责任感和紧迫感
全面贯彻落实党的十七大精神，增强做好全市卫生工作的责任感和紧迫感是当前全市卫生战线的首要任务。
第一，充分认识新时期卫生工作的地位和作用。党的十七大报告中明确指出“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福”，报告全面阐述了卫生工作在全面建设小康社会和构建和谐社会中的重要作用和地位，强调了健康既是经济社会发展中的重要目标,也是全面建设小康社会的重要条件，充分体现了我们党一贯坚持的以人为本、全心全意为人民服务的根本宗旨和执政理念。这是党的十七大为我们卫生工作提出的新要求,描绘的新蓝图。卫生事业发展面临着前所未有的机遇，同时，也面临着新的挑战。目前，我市医疗卫生事业的发展和先进地区相比还有很大的差距，大多数发展指标都处于同等城市的中下游水平。以社区卫生为例，广州、北京等市每年给每个人公共卫生的补贴是50元，我市才是12元， 经费急待提高。近年来，我市社区卫生服务虽然得到了一定的发展，但是社区卫生服务网络建设还不够完善，还没有覆盖到所有的城市居民;服务队伍还不适应群众对医疗卫生保健的需要，群众对社区卫生服务机构还缺乏信任感;各级政府对社区卫生服务的补偿机制还没有建立起来等等。农村医疗卫生机构基础设施薄弱，仍然有相当数量的危房需要改造;相当一部分乡镇卫生院缺少常规设备，既使有医疗设备也普遍存在数量不足和档次落后的问题;卫生队伍素质偏低，人才匮乏更是普遍现象。新农合工作虽然已经全面铺开，但是目前存在的资金沉淀问题、资金管理问题、筹资方式问题、信息化管理问题还比较突出，亟需加以解决。基层公共卫生体系建设有待于进一步完善。虽然市级和一些区、县(市)的疾病控制中心已经建立，但开展工作必需的基本设备还没有配齐，一旦突发公共卫生事件，现有的工作状况很难应对。另外，我们已建立起来的，应对突发事件的一些设施，如传染病院，在没有突发事件时不能闲置起来，要充分利用这些资源，卫生部门要认真研究，拿出切实可行的办法。一些直接威胁群众身体健康和生命安全的非法行医现象还比较突出，存在屡禁不止的现象。在为群众提供方便、价廉、快捷、安全的医疗服务方面，还有不尽人意的地方。这些问题都需要我们在今年的工作中认真加强研究解决。所以，我们要深刻领会党的十七大精神，充分认识卫生工作在小康社会建设中的地位、性质和作用。各级政府要把保障和增进健康作为促进经济社会协调发展的根本目的，把实现好、维护好、发展好广大人民群众的健康权益，作为政府工作的重要内容，要把卫生工作放到更加突出的位置上，与经济和各项社会事业同步协调发展，努力满足人民群众日益增长的健康需求，不断提高全民健康水平。
第二，切实加强对卫生改革与发展重大目标的认识和理解。十七大报告提出建立基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。这是新时期卫生工作战略目标。“基本医疗卫生服务”指的是与我国社会主义初级阶段经济社会发展水平相适应的，国家、社会、个人能够负担得起的，投入低、效果好的医疗卫生服务。人人享有基本医疗卫生服务是从我国的基本国情出发，从人民日益增长的医疗卫生需求和现有卫生服务能力之间的矛盾出发做出的基本判断，是对当前卫生工作面临的新问题和新挑战进行全面科学分析基础上，制定的切 实可行的战略发展目标。人人享有基本医疗卫生服务的一个重要着眼点就是促进公平。各级政府在实现人人享有基本医疗卫生服务方面负有重要责任。当前我市城乡在医疗卫生资源配置、服务利用等方面存在明显的不均衡问题。要实现人人享有，就必须充分发挥政府的主导作用，通过加强法制建设，完善公共财政体系，加大医疗卫生投入，充分调动各方面的积极性，重点增强乡村公共医疗卫生服务能力,实现病有所医的目标。努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。建设基本医疗卫生制度，必须把覆盖城乡居民的公共卫生、农村卫生、城市社区卫生放在更加突出重要的位置上，加大各级政府责任，增加政府投入。要健全和完善城乡卫生体系，优先发展基本卫生设施，配备基本卫生人力，装备基本卫生技术，采用基本药物，满足城乡居民基本的卫生服务需求，用有限的卫生资源创造尽可能高的卫生水平。
第三，要切实提高对坚持公共医疗卫生公益性质必要性的认识。坚持公共医疗卫生的公益性是党的十七大对我国卫生事业基本性质的科学准确定位，卫生事业是政府实行一定福利政策的公益事业。卫生事业的主要职责是维护和增进人民健康，进而促进人的全面发展，不能像企业那样把追求利润作为主要目的。由于受观念、投入和政策等因素的影响，我们一些医疗机构仍然存在着重视经济效益，忽视社会效益的倾向，进而导致了一些不规范的行为，不同程度损害了群众的利益。当然，我们也要在保障群众利益的前提下把医院经营好。坚持医疗卫生公益性，是政府举办的各级各类医疗卫生机构的重要属性。我们要深刻领会党中央对公共医疗卫生服务基本性质定位的深刻涵义，端正办医办院的指导思想、办院方向，规范服务行为，始终把社会效益作为行动的准则，要认真落实各级政府举办的医院的财政补助政策，同时要加强对医疗卫生机构的监督管理，促使其提高服务水平和服务质量，体现公益性。
二、抓住重点，扎实工作，努力开创卫生工作新局面
目前，全市上下正在深入学习贯彻党的“十七大精神”，落实市委全会和市十三届二次人代会精神，促 进我市经济社会又好又快的发展。卫生部门要按照国家、省的工作部署，结合我市工作实际，要重点抓好以下几项工作：
第一，抓好农村卫生工作。农村是卫生工作中的最薄弱环节，也是卫生工作中的重中之重，要全力以赴地抓好。去年我市普遍实行了新农合制度，各级政府精心组织，广大农村群众积极参与，新农合制度也确确实实在缓解群众的就医负担方面发挥了积极作用，深受广大农民的欢迎。今年国家决定进一步提高新农合的筹资标准，增强了新农合制度的保障能力，上级具体政策出台后，各级政府要积极筹集资金，保障所需资金的足额到位。继续增强新农合政策的宣传工作力度，让农民群众了解新农合制度的好处，动员广大农民积极参与，进一步扩大覆盖面。要抓紧解决新农合经办机构所需的人员编制、办公用房、业务经费和网络建设经费等问题，为这项工作的开展创造必要的条件。卫生部门要切实加强新农合资金使用的监督管理，科学合理地制定补偿标准，减少资金沉淀，让更多的参合农民受益，坚决防止和杜绝滥用、挪用和套取新农合资金的现象发生。
要加强农村医疗三级网的建设。今年重点要在网底建设上下功夫。村卫生所是三级卫生防治网的网底，也是农村基础设施中最薄弱的环节，更是卫生工作延伸到农村群众的起始点，最贴近农民群众，规模小，作用大。今年我市已将100个村卫生所的建设纳入了新农村建设规划，要确实解决村卫生所建设用地、建设配套资金等问题，要坚持建设标准，按期完成建设任务。此外，还要继续抓好乡镇卫生院的改造、设备装备、乡村卫生管理一体化和农村卫生人员培养等项工作，促进农村卫生工作扎实有效地开展。
第二，抓好社区卫生服务工作。社区卫生服务工作是城镇医疗卫生服体系建设的重要环节，也是深化卫生改革的重要内容。去年年末，市政府召开了全市社区卫生服务工作会议，制定下发了社区卫生服务建设《实施意见》和《发展规划》，效廉市长在会上作了重要讲话，对进一步发展社区卫生服务提出了很高的要求。去年在对道外、香坊等区进行了调研，重点支持了化工社区、气 轮机厂进乡社区医院。随后又组织8个区3个市主管卫生的县市长及卫生局长进行了座谈。后来，经过市长办公会和常务会议上的研究，确定给三个三千万，三年市里投入一个亿。我说这件事，是要各位区长、县市长积极行动起来，全力推进这项工作。今年我市的社区卫生服务工作要紧紧围绕贯彻落实社区卫生会议精神来开展。一是按照社区卫生服务《发展规划》的要求，搞好社区卫生服务网络建设。市委、市政府对这项工作高度重视，已经决定连续三年每年投入3000万元，用于加强社区卫生服务的基础设施建设，完成45个社区卫生服务机构新改扩建任务和71个社区卫生服务机构的设备装备任务。如此投入力度，在我市社区卫生服务建设历史上是前所未有的，也是我市社区卫生服务大发展的一个难得机遇。目前，这项工作已经纳入市政府2011年惠民行动项目之中。各区县(市)要高度重视这项工作，大力推进建设项目的落实。特别需要指出的是，各区(市)政府是建设社区卫生服务机构的主体，要把这项工作当作今年的头等大事来抓，要认真研究制定村地区发展社区卫生服务的规划，抓紧筹措建设资金，并采取大医院领办、整合现有的医疗卫生资源和动员社会力量兴办社区卫生服务等多种形式，大力加快社区卫生服务的发展步伐。市卫生局要根据各区(市)的实际情况，迅速把今年的社区卫生服务建设任务落实到各区(市)政府，各区(市)要精心组织、精心安排，认真抓紧做好建设项目的前期准备和建设项目的实施，保质保量地完成今年的工作任务，使我市社区卫生服务工作有一个较大的发展。二是要积极创造条件为社区卫生服务机构解决与其任务相适应的人员编制问题。抓紧成立社区卫生服务指导中心，加强技术指导，要继续广泛深入地开展规范化社区卫生服务试点工作，促进社区卫生服务标准化、规范化建设。同时，要进一步拓展社区卫生服务的工作范围，用好政府的补助资金，切实为人民群众提供公共卫生服务和基本医疗服务，要切实把社区卫生服务机构的特点发挥出来，让社区居民足不出户就能了解保证自身健康的知识和方法，得到相关的公共卫生服务，在社区内就能够解决小伤小病等常见病的问题，逐步实现“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的目标。三是要加速社区卫生服务机构人才培养，尽快培养出一批热爱社区卫生工作，熟练掌握社区卫生服务的技能和本领，能防能治，会搞卫生宣传和健康教育，能够走到群众中间，受群众欢迎的社区 卫生工作人员，促进社区卫生服务水平的提高。这里也有一个观念转变的问题，卫生部门要加大宣传力度，要让患者了解、认可社区卫生机构。
第三，抓好传染病防治工作。搞好传染病防治既是各级政府的重要责任，同时也是保证社会稳定和促进经济社会发展的一项重要工作。伴随着我市改革发展的步伐，也给我们防范突发公共卫生事件、控制重点传染病带来新的课题，在疾病预防控制工作中，要从我市的实际出发，一是要搞好疾病的监测和疫情的预测分析，及早制定预防控制各类传染病的对策和措施，有针对性的做好卫生防病知识的宣传工作。二是抓好农村和城市流动人口的卫生防病工作，特别是计划免疫工作，让更多的群众享受到基本的公共卫生服务。三是抓好艾滋病、结核病、麻疹、人感染高致病性禽流感、食物中毒、职业病等对群众危害严重的疾病防治工作，努力降低疾病发病水平。
今年国家扩大了免疫规划的范围，这是党和政府关心民生问题的具体体现，同时也给各级政府提出了新的要求。各级政府要高度重视这项工作，要落实好配套经费和贮存疫苗所需要的冷链系统，卫生部门要精心组织，加强管理，加强对预防接种的技术指导，保证这项惠民措施真正落到实处。
要继续加强公共卫生体系建设，重点加强县(市)疾病控制机构的装备，加强人才培养，搞好物资储备和技术储备，建立物资储备经费投入机制，加强队伍的应急演
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在全市2022年卫生健康暨医疗保障工作会议上的讲话
葛 志 健 同 志 在全市卫生工作会议上的讲话 同志们：
这次全市卫生工作会议的主要任务是，传达贯彻全省卫生工作会议、市委三届五次全体（扩大）会议精神，总结2009年全市卫生工作情况，交流经验，分析当前卫生工作面临的形势，研究部署2010年的工作任务。市委、市政府对卫生工作非常重视和关心，薛甫伦副市长亲临会议并将作重要讲话，我们一定要深刻学习领会，认真贯彻落实。下面，我对去年全市卫生工作作一简要回顾，就今年工作讲几点意见。
一、2009年全市卫生工作回顾 2009年是医药卫生体制改革迈出重要步伐的一年。市委市政府高度重视卫生工作，根据全省统一部署，成立市医改领导小组，稳步推进我市医疗卫生改革工作。与此同时，统筹推进各项工作，特别是全力以赴有效应对甲型H1N1流感，为全市经济发展社会稳定作了积极贡献。
（一）医疗机构规范快速发展。
1、规范办医主体。贯彻落实《关于规范医疗机构办医主体的意见》，督促医院建立较完善的法人治理组织体制和管理机构，对股权不清，法人治理结构不完善的医疗机构不予登记。目前，除少数几家医疗机构需要进一步整改之外，我市大部分医疗机构都进行了重新登记，逐步走上了规范运作的轨道。
2、强化行业管理。开展医院管理年和医疗质量万里行活动，狠抓质量管理，确保医疗质量和安全核心制度的落实，切实提高医院管理水平；开展全面改善医疗服务专项行动，认真落实诊疗责任制，改进服务流程，方便群众诊疗；建立二级以上医院与乡镇医院挂钩合作制度，组织高级职称和高年资主治医师定期、不定期下基层医疗机构开设专科、专病门诊，扩大优质医疗资源的受益面，方便基层患者就医；开展医疗机构清理整顿，对不规范的设置审批和执业登记坚决予以纠正，规范医疗市场秩序；以医院复核评价和评审以及医院等次晋级为抓手，提高医疗质量和医院管理水平。
3、引导医疗机构加快发展。引导现有各级各类医疗机构扩容升级、做大做强，市区门诊部以上医疗机构及各县（区）二级医院共投入建设资金3.65亿元，资产总额已达22.6亿元，较2008年分别增加31.7%和56.7%。市人民医院4.5万平方米的病房大楼已进入全面施工阶段；市钟吾医院1.86万平方米的新病房楼已投入使用；上海东方医院**分院顺利完成增资扩股，在**新区征地110亩建新院；市精神病防治院建设全面启动；市中医院建设与运行逐步走上正轨；市工人医院出资买下原喜尔顿高23层大楼作为新院，即将开工装修；**县人民医院新征地230亩，现正在日夜兼程建设13万平方米的新院；**县中医院19层病房大楼已投入使用，36层中医大厦已开工建设；**阳县人民医院1.3万平方米的病房综合楼已完成主体工程，后勤综合楼已投入使用；**洪县人民医院1.2万平方米的综合楼已进入装修阶段；**洪县分金亭医院新院已全面建成，成立了残疾儿童康复中心，为残疾儿童提供治疗、住宿、饮食一条龙服务；**区人民医院病房大楼和市妇产医院新院建设正在紧张设计中。
(二)农民健康工程扎实开展。
1、完善新型农村合作医疗管理。我市实行新农合制度以来，全市新农合管理体制总体运行平稳，为进一步理顺市区新农合管理体制，促进市区新农合工作健康发展，提高新农合的社会满意度，市政府于2009年7月1日对市区新农合管理体制进行调整，实行“市区统筹、区筹市管”，实现市区所有参合农民在市区范围内自主择医，享受统一政策制度、筹资标准、保障水平及补偿兑付。为加强新农合信息化建设，**、**阳、**洪三县及市合管办按照省卫生厅统一部署，更新新农合软件，市合管办在市区推广使用新农合IC卡，目前IC卡已基本发放到位。**县、**洪县合管办通过省卫生厅先进合管办验收，被评为江苏省新型农村合作医疗管理先进单位。2009年筹资标准为100元，参合人口375.54万，参合率98.86%，全年累计补偿39620.47万元、194.63万人次，年度基金结余率控制在%，实际补偿比。
2、加强农村基层卫生机构能力建设。一是2009年全市共29所建设通过省厅验收，争取补助资金1670万元。二是省对我市10所乡镇卫生院（社区卫生服务中心）进行设备配备扶持，共扶持设备44台，补助资金301万元。三是270家村卫生室争取省设备补助资金405万元。四是全年培训乡镇卫生院、医院管理人员及骨干人员570人，乡村医生1960人，超额完成省卫生厅下达的培训任务；设立114个教学点开展在岗乡村医生中专学历补偿教育，共有4956名乡村医生参加中专学历补偿教育。
3、稳步推进基本公共卫生服务项目。全省基本公共卫生服务项目由3大类8大项调整为9大类22项，项目资金由每人每年8元的标准提高15元，各县区及时作出调整，做好衔接工作，并在省补资金到位的情况下，积极争取地方政府按照项目资金15元的标准配齐。目前全市共建立健康档案965923份，其中60岁以上老人建档183118份，疫苗强化接种923122人，登记传染病报告13400人，配合治疗艾滋病病人23人、疟疾病人41人，建立3岁以下婴幼儿儿童保健手册212273册、孕产妇保健手册73343册。
4、我市爱国卫生工作成果显著。超额完成省下达的农村改厕任务3.5万户，完成率为106.50%，排名全省第三位；全年共监测农村水厂939座，覆盖率达到100%；参加“庆祝建国60周年——江苏省卫生美术摄影书法作品展览”，获得一等奖和三等奖各1名；参加“全省农民健康知识竞赛”活动，取得了全省第四名并获得三等奖和优秀组织奖；创成3个省级爱国卫生先进单位和4个省级卫生村。启动了全市 卫生医疗系统全面禁烟活动。
（三）甲型H1N1流感等重大卫生事件应急处置经受住严峻考验。
1、建立工作机制。制定《甲型H1N1流感医疗卫生应急处置预案（试行）》、《甲型H1N1流感医疗救治工作预案（试行）》和《手足口病医疗救治工作方案》，建立防控工作领导体系和组织机构，并根据每个病种分别成立疾病预防控制和医疗救治专家组。
2、做好集中医学观察和收治工作。先后抽调人员90多人，配备1000万元的仪器设备，临时启用市传染病防治中心，用于收治重症甲流和手足口病人，**、**阳、**洪三县也分别确定了集中收治点，配备了负压救护车，做好甲流病人的集中医学观察和运送工作。
3、开展病毒检测。在市疾控中心建设标准的PCR实验室，开展流感病毒检测2113份，强化重症病例早期识别与救治，保障了广大人民群众的生命健康安全。
4、组织疫苗接种。采取上门接种、固定接种点接种相结合的方式对甲流疫苗进行接种，到2009年底累计接种疫苗126630支，覆盖范围包括公安、供电、交通等公共服务单位，学生、教师、医生、护士等重点人群以及聋哑儿童等弱势群体等，提高人群免疫力。
5、加强手足口病防控和重症手足口病救治知识培训，强化疫情监测，高度关注聚集性病例及重症病例的发生，及时发现疫情苗头，尽早采取干预控制措施。
全市全年共报告突发公共卫生事件8起，均为传染病疫情，每起疫情均得到妥善处置。
（四）疾病预防控制落实较好。
1、传染病防控。全市全年报告法定甲、乙类传染病发病总数比上年减少 5.49%，死亡病例比上年减少了12.5%。认真落实甲流和手足口等重点传染病和结核、艾滋病等重大传染病防控措施，检测公安司法监管场所被监管人员艾滋病病毒抗体4686人份，在8家医疗机构设立了VCT门诊并开展咨询检测，圆满完成结核病防治工作任务。
2、疾病监测。一是受理职业病诊断申请87例，确诊职业病病例16名，对近20余家企业2万余职工进行体检；二是及时了解掌握学校学生因病缺课情况，建立我市学生疾病监测及预警系统；三是认真开展生活饮用水卫生监测工作，对市区东北、东中、东南、西北、西南及市中心位置6个管网末梢水监测点进行常态采样监测。
3、乡镇卫生院规范化门诊建设面积均在100 平方米以上，配备相应设备，儿童基础免疫报告接种率均达到99%以上，完成86.3135万适龄儿童麻疹疫苗强化免疫。
（五）妇幼保健工作顺利开展。
1、依法开展婚前医学检查。2009年各县区已相继开展免费婚检，妇幼保健机构转变服务模式，简化婚检流程，向公众推出一站式免费婚前医学检查服务。2009年全市婚检率提高到32.28%，婚检疾病检出率为15.3%，疾病干预率为100%。
2、扎实开展新生儿疾病筛查工作。2009年我市甲低和苯丙酮尿症两病筛查80511人，筛查率为94.82%，筛查出甲低26人、苯丙酮尿症22人；听力筛查新生儿63839万人，筛查率为75.13%，确诊听力障碍12人，患儿均得到及时康复治疗。
3、认真落实重大妇幼卫生项目。一是农村孕产妇住院分娩补助项目。我市研究制定出台《**市农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，组织各级产科业务人员近300人次参加省、市培训。二是农村妇女孕前和孕早期补服叶酸预防出生缺陷项目。我市已选定叶酸品种，各县区正在签订购买合同，做好组织发放工作。三是农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目。我市**洪县为两癌项目县，2009年该县开展妇科检查和乳腺手诊12518人，宫颈阴道镜阳性187人，组织病理学检查阳性9人，乳腺手诊阳性2967人，乳腺B超阳性1786人。
4、规范助产技术服务。我局于2009年8月下旬在各县区自评的基础上，组织人员采取看现场、查资料、询问医务人员和孕产妇及其家属等方式对爱婴医院和助产技术执业许可进行抽查复评。2009年全市取得助产技术执业许可的医疗保健机构153家，其中142家达到爱婴医院合格标准，合格率达到92.8%，对不合格的11家医疗保健机构提出限期整改意见。
5、加强妇幼保健机构建设。为增强妇幼保健服务能力，各县区在硬件建设上加大投入。**县妇幼保健所新建1.6万平方米、主体16层的妇幼保健综合楼，现正在装修；**阳、**洪县妇幼保健所积极开展等级保健所创建活动，管理水平和服务能力有了明显提升。**洪县妇幼保健所于2009年8月搬迁至新业务大楼，业务用房面积达2000平方米。
2009年全市孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率分别为8.03/10万、5.49 ‰、4.42‰，实现年度控制目标。
（五）卫生监督管理工作进一步强化。
认真学习贯彻《食品安全法》，深入开展餐饮消费环节打击非法添加非食用物质和滥用食品添加剂、餐饮服务食品安全整顿等专项活动，全市共出动卫生监督人员810人次，检查餐饮单位3521户次，有效净化了餐饮消费市场，保障了人民群众餐饮消费环节的食品安全。出动执法人员658人次，出动执法车辆近289台次，为中高考、**农业博览会等18次大型活动提供大型活动食品安全保障。推行餐饮业量化分级管理，我市有11家餐饮单位被授予省级食品卫生量化分级A级餐饮单位称号。开展医疗市场专项整治，查处无证行医276户次，取缔、吊证46家，罚款32万元，净化了医疗市场秩序。
（六）科教工作取得新进展。
开展住院医师规范化培训，全市共 68名住院医师取得培训合格证。我市科研领域取得突破性进展，市人民医院心血管科和乳腺科两项科研项目通过省卫生厅评审，并分别获得省科研项目经费补助6万元和4万元。2009年，江苏省采取“定点招生、定向培养、协议就业”的方式，定向培养一批专科层次农村卫生人才，我市共有91人被录取。全市共有62项继续教育项目进行评审，各有关单位相继组织项目培训。
（七）市、县级公共卫生机构服务能力不断增强。
1、市疾控中心实验室通过了国家资质认定复评审，检测项目从原来的243项增加到406项，**阳、**洪县疾控中心大楼相继建成使用，有效地改善了服务条件。
2、市卫校顺利完成1200名的新生招录工作，新招聘教师及教辅人员 名，各项教学保障工作有效落实，较好地保证了 名在校生的正常学习、生活。2009年市疾控中心和市卫校两单位成功升级为副处级单位。
3、市传染病防治中心于去年12月正式启动运行，正常接收病人，实现了市区传染病人集中收治。
4、市中心血站全年采供血量达9.5吨，有效地保证了我市的临床安全用血，在各县卫生局的大力配合下，理顺了市级血站与各县分站关系。
5、市、县(区)卫生监督所在经费紧张、人手短缺情况下，克服种种困难，提高工作效率，较好地完成了全市范围内食品安全监管和医疗市场监督工作。
6、市、县(区)妇幼保健所深入基层指导妇幼卫生各项工作，妇幼卫生各项指标得到较好落实。
7、市公共医疗卫生救护中心完成了指挥系统硬件设施的更新升级，全年指挥调度救护车22000余车次，运送、抢救病人15456人次，较好地满足了广大人民群众的急救需求。**阳、**洪、**县公共医疗卫生救护中心也正在紧锣密鼓的筹建中。
8、市医学会、医院协会全年开展学术活动、《临床技术操作规范》培训等活动28次。组织医疗事故鉴定101例，医疗机构评审19家，校验换证56家，驾驶员卫生救护知识培训5.43万人次。
(七)行风建设水平不断提升。
坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，落实党风廉政建设责任制要求，加强党风廉政和行风建设。组织开展“加强党性修养，坚持廉洁从政”党性党风党纪主题教育活动，深入推进廉政文化建设。紧扣“加强基层医疗卫生服务，方便基层群众看病就医”主题，加强对基层医疗卫生单位学习实践科学发展观活动的指导，基层医疗卫生单位学习实践活动取得积极成效。广泛接受群众监督。深入开展医药购销领域的专项治理，对有商业贿赂行为的药品、高值耗材和医疗设备供货商实行黑名单制度。大力推行院务公开、医务公开，充分发挥（政）行风热线公开平台作用，畅通沟通渠道，听取群众的意见和建议，确保社会监督全面到位，有效地改善了卫生系统的行业形象。
这些成绩的取得，是全市卫生系统认真贯彻市委、市政府的正确决策和省卫生厅的统一部署，坚定信心、努力拼搏的结果。经过过去一年的考验，我们不仅在推进卫生事业科学发展上取得了明显进步，而且增强了应对复杂形势、解决突出矛盾的能力，为今年全面做好医改精神的贯彻落实打下了良好基础。
二、今年工作的总体要求 今年是实施“十一五”规划的最后一年，是确保完成三年医改任务的关键之年。做好今年的卫生工作，对于实现医改近期目标，进一步改善民生，促进全市经济社会发展具有十分重要的意义。
综合分析形势，今年全市卫生事业发展面临着许多有利条件。市委、市政府对卫生工作高度重视，新年伊始，市委张新实书记就安排一天时间专题调研卫生工作，对今年的卫生工作尤其是贯彻实施国家医改方案提出了明确要求，我们要抓住党委政府、人民群众高度重视和支持卫生工作的有利时机，扎实工作，推进卫生事业又快又好地发展。
同时也要清醒地看到，今年，我们的任务会更加繁重，工作将面临严峻挑战。一是基层医疗卫生服务体系建设任务依然艰巨。这些年，通过争取省里扶持，我市基层医疗卫生机构的基础设施建设、仪器设备装备、卫技人才培养培训等方面取得了不小的成绩，基层医疗卫生服务能力明显增强。但总的来看，目前基层发展仍然比较滞后，特别是人才缺乏已经成为制约基层卫生服务能力提高的重要瓶颈。需要我们探索建立城乡基层机构吸引人才、留住人才的制度机制，全面提高基层医疗卫生队伍素质。二是基本药物制度的实施面临巨大挑战。多年形成的“以药补医”是医疗卫生机构公益性质淡化的机制性原因。按照省里统一部署，今年我市60%的基层医疗机构要实施基本药物制度，这将是一项艰巨任务。三是重大突发事件应急面临很大压力。重大突发事件对经济社会发展稳定和群众健康影响巨大。近几年来，重大突发事件连续发生，全市卫生系统为应对重大突发事件付出了艰苦的努力。但从实际情况看，全市重大突发公共卫生事件应急处置能力以及其他突发事件的医疗卫生救援能力仍然相对滞后，市传染病防治中心虽已正式启用，但硬件建设和技术水平还不能适应应急工作需要，综合医院的重症医学科、儿科等还比较薄弱，提高危重病例救治成功率、降低病死率的任务相当艰巨。
总之，今年全市卫生工作任务十分繁重而艰巨。我们一定要全面把握形势，保持清醒头脑，既要看到有利条件，又要充分估计困难和挑战，努力把握工作的主动权。
(一)坚持把保障基本需求作为卫生工作的出发点。
我市作为经济欠发达地区，政府财力非常薄弱，为实现十七大提出的“人人享有基本医疗卫生服务”目标，我们必须合理区别基本医疗卫生服务和非基本医疗卫生服务的界线，着力保障群众基本医疗卫生服务。要稳定新型农村合作医疗覆盖面，逐步提高筹资水平和补偿比例；以适宜技术、适宜设施设备和基本药物为重点，加强服务能力建设。努力使群众健**障水平与经济社会发展状况相适应，做到政府和群众都负担得起，人人能够得到，体现社会公平。
(二)坚持把调整结构作为卫生工作的重大战略任务。
通过几年的集中努力，城乡基层得到了较快发展，服务能力和水平有了不小提高，但卫生资源配置结构不合理，城乡基层发展滞后的问题仍然存在。要继续以城乡基层为重点，在健全城乡基层服务网络，加强基础设施建设和设备装备的同时，采取一切有效措施，着力提高卫生队伍素质和服务水平，尽快做实基层，缓解群众看病就医矛盾。
(三)坚持把强化管理作为卫生事业科学发展的重要保障。
严格医疗卫生市场和服务管理，事关群众身体健康和生命安全，责任重于泰山。要切实加强公共卫生和食品安全监管，严厉打击各类危害人民群众健康的违法行为，维护市场秩序和社会和谐稳定。强化医疗质量安全管理，落实医疗核心制度，维护群众健康权益。
三、以落实医改方案为契机，全面推进全市卫生工作科学有序发展 （一）推进公共卫生服务逐步均等化。
1、落实基本公共卫生服务。扎实开展疾病预防、免疫接种、妇幼保健、健康教育、职业卫生、精神疾病管理治疗等9大类22项基本公共卫生服务项目。建立规范的健康档案。各县区卫生局要加强对社区卫生服务机构和乡镇卫生院建立健康档案工作的监督管理，建立健全规章制度。年内，以县区为单位，城乡居民健康档案规范建档率达到40%，其中，65岁以上老人建档率达到85%以上，有条件的县区逐步开展健康档案信息化管理。落实人均15元的基本公共卫生服务经费。
2、实施结核病、艾滋病等重大疾病预防控制和国家免疫规划、贫困白内障患者复明、农村改水改厕等6项重大公共卫生服务项目。一是开展《江苏省结核病防治规划（2006—2010年）》终期评估，完成国家下达的新发涂阳肺结核病人发现、治疗与管理任务，巩固结核病防治工作成果。二是大力开展艾滋病、性病防治宣传教育，继续落实“四免一关怀”政策，做好艾滋病自愿咨询检测和抗病毒治疗工作。三是落实扩大儿童免疫规划。加强常规免疫预防工作和预防接种门诊的规范化建设，组织实施乙型肝炎防治规划，提高新生儿乙肝疫苗接种率和首针免疫及时率，高质量完成15岁以下儿童乙肝疫苗补种项目；四是落实农村孕产妇住院分娩费用补助政策，农村孕产妇住院分娩率提高到97%以上；五是各县区在总结**洪试点经验基础上，稳步开展农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查；六是认真落实农村妇女孕前和孕早期补服叶酸项目，确保目标人群增补叶酸知识的知晓率和叶酸服用率均达到90％。七是继续实施贫困白内障患者复明手术；八是新增4.5万户无害化卫生户厕。**县、**阳县、**区、**区各1万户，**洪县0.5万户；九是全面开展农村生活饮用水水质卫生监测工作，力争农村生活饮水卫生监测覆盖率达到100%。
3、加大组织力度，落实经费保障。一是各县区卫生局要做好乡镇卫生院、乡镇医院落实公共卫生服务项目的分工协作和组织协调工作，对乡镇医院提供的公共卫生服务，要以购买服务的形式切实落实提供服务机构和人员的报酬。二是各县区卫生局要根据公共卫生服务工作实际，及时充实、调整乡镇卫生院和村卫生室人员，增强公共卫生服务能力。三是要加强对村卫生室的业务管理，明确责任，强化考核，确保村卫生室取得项目资金不低于30%。今年3月，省、市将对各县区基本公共卫生服务项目实施情况进行考核，各县区从项目组织管理、工作量完成情况、经费到位等方面全面开展自查、考核工作。四是各县区要落实基本公共卫生服务和重大公共卫生服务配套资金，保障服务项目顺利开展。
（二）完善城乡基层医疗卫生服务体系。
1、改善基层医疗卫生服务条件。一是全市现有村卫生室（社区卫生服务站）1890个，2007年以来已有512个村卫生室（社区卫生服务站）建设达标，今年将争取省厅扶持，再完成300村卫生室（社区卫生服务站）达标建设任务。二是2009年底，省卫生厅已扶持我市已完成了108家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）升级改造任务，今年我们继续争取省厅扶持，对剩余3家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）进行升级改造，全面完成改造任务。同时，今年省卫生厅还重点扶持100家中心乡镇卫生院建设，每家给予150-200万元的扶持资金，请各县区按照有关文件要求认真组织符合条件的乡镇医院积极申报，抓好项目建设。三是逐步建立乡镇医院投入与发展机制，鼓励支持乡镇医院增资扩股，提高办医水平；按照卫生部要求，提高乡镇医院考核标准，制定乡镇医院升级达标计划，2-3年内全面完成升级达标任务；卫生行政部门将加大乡镇医院考核监督，对长期不投入、不发展、不达标的乡镇医院办医权进行公开竞争，选择能力强的主体举办。四是在积极鼓励、引导社会力量加大对基层医疗投入的基础上，加大县政府对县级医院的投入力度，提升县级医院能力，使其达到省提出的县级医院建设标准，切实发挥县级医院在农村三级网络中的龙头作用。
2、加强基层人才队伍建设，提升基层医疗卫生服务能力。按照《江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》要求，各县区按乡镇人口的2/万和13/万分别核定乡镇卫生院和乡镇医院卫技人员事业编制。乡镇医院新招聘大学毕业生纳入事业编制，由县卫生人才服务中心统一管理，派驻在乡镇医院工作。提高在乡镇医院工作大学毕业生的福利待遇，经全科医师规范化培训的大学本科毕业，在乡镇医院给予正常工资待遇同时，还将享受省财政每人每年2.5万元的补助，鼓励新毕业大学生到基层工作，改善基层医疗机构人才缺乏现状。
（三）完善新型农村合作医疗制度。
2010年新农合筹资标准提高到150元，我们对补偿方案进行了调整，制定出台《2010年新型农村合作医疗管理办法》，新农合参合率要稳定在98%以上，资金年度结余率控制在10%以内，实际补偿比达45%。
1、完善新农合信息化建设。各地要推进定点医疗机构当场结报工作，提高管理水平，有条件的县要推广使用新农合IC卡。
2、强化定点医疗机构监督管理。健全定点医疗机构管理制度，加强医疗服务行为监管，建立监测评价指标体系和考核制度，完善定点医疗机构准入和退出机制。
3、加大基金使用与管理力度。严格执行新农合财务、会计制度，提高基金使用效益，当年统筹基金结余率控制在10%以内。
4、做好先进合管办创建。市合管办和**阳县合管办要加大先进合管办创建力度，确保年内通过省卫生厅先进合管办验收。
（四）积极推进实施基本药物制度。
根据国家及省关于实施基本药物制度要求，鉴于我市医疗机构均为非营利性医疗机构，为保持其公益性，参照公立医院有关政策执行，即今年内60%的基层医疗机构全部配备、使用基本药物目录内药物，药品由全省统一招标、采购和配送，并实行零差率销售，取消药品加成制度，政府对零差率销售的差价予以补偿。据测算，今年基层医疗机构60%实施将需政府补偿8524万元，其中：市政府需321万元；**县需2200万元；**阳县需2076万元，**洪县需1802万元，**区需1091万元，**区需883万元，市经济开发区需78万元，湖滨新城需72万元。具备条件的地区可先行开展试点，今后在全市范围内稳步推开。
（五）加大投入，深化医院改革。
1、重新修订《**市医疗卫生机构设置规划》。省里将出台区域医疗卫生规划和区域医疗机构设置规划指导意见，对政府举办医疗机构设置进行规定，我们将参照省区域卫生规划总体要求，结合我市实际修订我市医疗机构设置规划。初步意见是：每个村(居委会)建立1个村卫生室(社区卫生服务站)，设立中、西医诊所各1个；每个乡镇设乡镇卫生院、乡镇医院各1个，每个街道设立一个社区卫生服务中心；每个县规划3-5个二级综合医院和部分专科医院；市级在中心城市的五个行政内各规划三级综合医院1个，二级综合医院1-2个，同时完善二级及以上专科医院类别。
2、加大政府投入，明确各级政府办医责任。按国家和省医改方案要求，市政府重点办好市人民医院、中医院、传染病院和精神病院，各县政府重点办好县人民医院、中医院和乡镇医院、卫生院。这是各级政府的责任。各级政府应履行办医职责，加大对以上医疗机构的投入力度，对其发展予以重点扶持，努力使其达到国家规定的标准化建设水平。投入方式可以采取政府入股、借贷、拆借、租赁、托管等方式，所投资金由市、县级卫生行政部门成立医疗投资管理中心代为管理，保证国有资产保值增值。政府继续实行 “以奖代投”，鼓励所有医疗机构加快发展，提供优质医疗服务。
3、鼓励社会投入，完善多元化办医机制。强力推动医疗机构加大投入，加快发展，要求所有医疗机构每年都要将不低于50-60%收益用于医院的再投入、再发展，同时鼓励医疗机构靠大靠外靠强，实施资本重组和增资扩股，吸纳社会资本，扩大办医规模，提升办医水平。
(六)进一步强化行业监管，不断提升卫生行风建设水平。
1、加强医疗机构诚信管理。按照《江苏省医疗机构不良执业行为计分管理办法》要求，建立健全医疗机构不良行为记录档案，将不良行为档案的记录结果与医疗机构等级复核评审、校验、以奖代投相结合，抓好医疗诚信服务管理。
2、抓好医务人员医德医风建设。进一步加强广大医务人员职业道德教育，强化正面典型激励教育力度，使广大医务人员学习有标准、有榜样，自觉为群众健康服务；同时，积极开展反面典型警示教育，使广大医务人员能明事理、辨是非，自觉做到廉洁行医。
3、在全市范围内开展“廉政文化进医院”活动。积极建立廉政文化示范点，将纪律教育、医院日常管理工作与文化教育紧密融合，开展 “算帐”教育和警示教育，着力打造我市“清风伴医行”特色品牌。组织开展廉政格言警句征文、“廉政文化进医院”主题演讲会、 “廉洁行医”承诺等活动，结合广场义诊、送医下乡、卫生支农等工作，全面推行政务、院务、医务公开，大力推行“三合理”和同城检查互认制度，营造浓郁的廉政文化气息。
4、进一步构建行风建设互动机制，定期发放征求意见表，征求社会各界对行风建设工作的意见和建议。全面推行行政权力网上公开透明运行和垫资监察信息系统建设，所有行政许可、行政处罚和行政强制项目均上网公开运行，强化对权力行使过程的实时监控和预警纠错。各地要把基层医疗卫生单位学习实践科学发展观活动与落实医改任务紧密结合起来，指导基层医疗卫生单位认真解决存在的突出问题，抓好整改落实，不断提升卫生行风**平。
（七）认真做好其它各项卫生工作。
1、落实好疾病预防控制工作。一是开展疾病预防控制绩效考核，加强疾病预防控制机构能力建设和人才队伍建设，健全城乡基层预防保健队伍；二是继续加强甲型H1N1流感等重点传染病防控工作，做好重点人群疫苗接种，落实托幼机构、学校等重点场所的疫情防控措施。三是做好其它疾病防控工作。加强流感、流脑、麻疹等重点呼吸道传染病防控，及时处置暴发疫情；加强霍乱、大肠杆菌感染性腹泻等重点肠道传染病防控，防止肠道传染病暴发。继续实施疟疾等重点寄生虫病防治规划，严防疟疾疫情回升 ，完成麻风病院村改造建设工程。做好登革热、出血热、布鲁氏菌病、人感染猪链球菌病、包虫病的监测与防治，加强碘缺乏病、地氟、地砷等地方病的监测与病情调查。
2、抓好卫生监督管理。做好卫生许可审查量化评分，严格许可审查标准，加强对关键控制环节和项目的管理，在全市范围内开展等级审评、贴标工作，对所有餐饮单位进行全面覆盖。继续实施“明厨亮灶”工程，引导公众安全就餐。引导公共场所开展量化分级评审工作，并逐步扩大到小型场所，直至全覆盖。严厉打击非法行医，严格控制过度医疗，努力营造公平、公正、规范、有序的医疗市场竞争环境。加大传染病防治监督工作力度，做好生活饮用水和重点公共场所卫生监督管理。将卫生监督工作重心下移，加强乡镇卫生监督工作。对违法者公开曝光，震慑违法分子，切实保障全市人民的身心健康。
3、完善社区卫生服务体系。推进社区卫生服务规范化建设，居民在社区门急诊比例要达到45%以上，门诊均次费用比三级医院低50%，社区预防保健服务比例达到60%以上，85%的65岁以上老人每人拥有一份健康档案。一是规范机构建设。各县区要认真贯彻实施《江苏省社区卫生服务条例》，加强社区卫生服务机构、人员和服务的准入管理。按照社区卫生服务机构建设标准，公共卫生部和医疗服务部分别按照乡镇卫生院和一级综合医院标准建设，统一机构名称、标识等，规范服务流程和规章制度，切实加强机构内涵建设。二是提高人员素质。要加强社区卫生机构人员业务培训，增强整体业务素质，促进社区卫生服务质量的提高，今年省厅将组织实施社区医务人员基本理论、基本知识和基本技能的考核检查。三是强化公共卫生服务职能。社区卫生服务机构要认真执行基本公共卫生服务规范，严格按照省定9大类22项基本公共卫生服务项目和标准，不断提高基本公共卫生服务质量。四是推行社区首诊和双向转诊制度。二级以上医疗机构应与社区卫生服务中心建立双向转诊关系，引导居民 “小病在社区、大病到医院、康复回社区”，促进医疗资源高效利用。五是今年省将对经济薄弱地区社区卫生服务中心和社区卫生服务站基础设施建设进行经费扶持，各县区要积极争取。
4、切实加强卫生应急工作。进一步加强市传染病防治中心建设，加快人员配备和培训，提高服务水平，完善其全市公共卫生突发事件应急处置功能；加快市、县级公共医疗卫生服务中心和分站建设，加强急救人员业务培训，提高快速反应能力和紧急救治能力。强化应急培训演练和基本物资储备工作，深入开展卫生应急监测预警工作，切实落实好各项应急防控措施。
5、强化医疗质量管理。继续推进医疗质量万里行活动，严格落实医疗核心制度，强化医院感染管理，深化平安医院创建活动，大力推进临床路径管理的试点工作。要深入实施医政管理系列规范、标准，认真开展医院复核评价与评审工作，促进医疗机构改善医疗服务，提高医疗质量，健康快速发展。
6、积极推动中医工作。积极争取省里中医建设专项扶持资金，加快市、县级中医院建设步伐，强化各中医院特色专科和重点学科建设，不断提升中医技术水平和服务能力。要扎实做好城乡基层中医药工作，切实抓好农村和社区中医药服务，加大中医药适宜技术推广力度，推动农村中医药事业的发展。
7、扎实做好科教工作。市、县级医疗机构要花大力气培养和引进一批领军型人才，争取在一些专科建设上取得较大突破，推动全市卫生科技再上新台阶。扎实开展全科医师规范化培训、住院医师规范化培训、乡村卫生人员全科医学知识转岗培训以及城市社区卫生人员转岗培训，实施好在岗乡村医生中专学历补偿教育。提高继续教育项目组织管理水平，引导、支持、鼓励医务人员参加各级各类继续教育培训和学历教育，将医务人员参加继续教育培训作为职称晋升和执业注册的必备条件之一。抓紧落实2009年农村卫生人才定向培养录取考生定向就业协议签订工作。
同志们，今年是国家全面实施医改方案的关键时期，做好今年卫生工作既面临重大挑战，也面临难得机遇。我们一定要在市委、市政府的正确领导下，紧紧围绕五项改革工作，求真务实，开拓创新，扎实工作，全面推动国家医改方案的贯彻落实，让全市人民真实感受到这一民生工程带来的好处。
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